Тетрадерм в Вологде
Инструкция по применению Тетрадерм
Действующее вещество
Гентамицин+Декспантенол+Мометазон+ЭконазолПоказания
Лечение дерматозов воспалительного генеза с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией или с высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции:
- простой и аллергический дерматиты;
- атопический дерматит;
- экзема;
- дерматомикозы (дерматофития, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;
- простой хронический лишай.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к декспантенолу, эконазолу, гентамицину, мометазону или к какому-либо из компонентов, входящих в состав препарата;
- кожные поствакцинальные реакции;
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- применение в области открытых ран, язв;
- розовые угри;
- периоральный дерматит;
- акне;
- атрофия кожи;
- перианальный и генитальный зуд;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не подтверждены).
С осторожностью
- беременность;
- применение на больших участках кожи;
- длительное применение;
- применение при нарушении целостности кожных покровов;
- при применении окклюзионных повязок;
- нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу.
Состав
| Крем для наружного применения | 100 г |
| активные вещества: | |
| мометазона фуроат | 0,5 мг |
| гентамицина сульфат | 1 мг |
| (в пересчете на гентамицин) | |
| эконазола нитрат | 10 мг |
| декспантенол | 50 мг |
| вспомогательные вещества: парафин жидкий (вазелиновое масло, минеральное масло) — 120 мг; цетостеариловый спирт — 70 мг; пропиленгликоль — 50 мг; макрогола 6 цетостеариловый эфир — 20 мг; макрогола 25 цетостеариловый эфир — 20 мг; натрия дигидрофосфата дигидрат (одноосновный натрия фосфат) — 2 мг; вода очищенная — до 1 г |
Описание лекарственной формы
Однородный крем белого или почти белого цвета.Фармакокинетика
Гентамицин
При наружном применении всасывается в незначительных количествах. Вследствие низкой абсорбции практически не обладает системными эффектами.
Декспантенол
При наружном применении абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы крови. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде почками.
Мометазон
Абсорбция мометазона при наружном применении низкая. Через 8 ч после однократного нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.4% дозы. При воспалении и повреждении кожи абсорбция увеличивается. Мометазон интенсивно метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками и в незначительном количестве с желчью.
Эконазол
При наружном применении эконазол проникает во все слои кожи и ногтевую пластину. Терапевтические концентрации создаются в роговом и других слоях эпидермиса, а также в дерме. При нанесении на кожу системная абсорбция незначительна. Менее 1% применяемой дозы выводится через кишечник и почками.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для наружного применения.
Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, антибактериальное, противогрибковое (фунгицидное) и регенерирующее действие. Активность препарата обусловлена фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав.
Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное наружное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (коагулазаположительные, коагулазаотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Декспантенол — производное пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота — водорастворимый витамин группы В (витамин В5) — является составной частью КоА. Стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон. Повышение потребности в пантотеновой кислоте наблюдается при повреждении кожного покрова или тканей, а ее недостаток можно восполнить наружным применением декспантенола. Проникает во все слои кожи. Оказывает регенерирующее, слабое противовоспалительное действие.
Мометазон. Синтетический ГКС, оказывает местное противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.
Эконазол — синтетическое производное имидазола. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Тормозит биосинтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной стенки микроорганизмов. Легко растворяется в липидах и хорошо проникает в ткани. Активен в отношении дерматофитов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida, Corynebacterium minutissimum, а также Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare), вызывающего отрубевидный лишай, и некоторых грамположительных бактерий (стрептококки, стафилококки).
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения); частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: очень редко - ощущение жжения; частота неизвестна - парестезия.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна - нечеткость зрения.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, чувство жжения; очень редко - фолликулит, эритема, контактный дерматит, крапивница, шелушение кожи, периоральный дерматит, мацерация кожи, появление атрофических полос (стрий), телеангиэктазии; частота неизвестна - вторичная инфекция, фурункулез, раздражение, сухость кожи, атрофия кожи, изменение пигментации, гипертрихоз, акнеформный дерматит, местная атрофия кожи.
Общие нарушения и местные реакции: часто - боль в месте нанесения; нечасто - ощущение дискомфорта, отек.
При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или при применении на больших участках кожи, или с использованием окклюзионных повязок могут возникать побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Иценко-Кушинга.
Взаимодействия
Исследования взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводились, однако Тетрадерм не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными препаратами для наружного применения.Эконазол, входящий в состав препарата Тетрадерм, является ингибитором CYP3A4/2C9. В связи с низкой системной доступностью при его нанесении на кожу клинически значимое взаимодействие маловероятно. В то же время отмечались случаи взаимодействия с антикоагулянтами для приема внутрь.
Пациенты, принимающие антикоагулянты, такие как варфарин или аценокумарол, должны соблюдать осторожность, а также мониторировать антикоагулянтный эффект.
Передозировки
Симптомы
При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.
Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной микрофлоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.
Передозировка эконазола при наружном применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При передозировке декспантенола при наружном применении не ожидается появления каких-либо симптомов.
Лечение
Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция водно-электролитного дисбаланса, отмена препарата. При неконтролируемом росте нечувствительных микроорганизмов следует прекратить лечение и подобрать соответствующую терапию.
Фармакологическое действие
Ранозаживляющее, противогрибковое, антибактериальное,глюкокортикоидное, противовоспалительное.Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя
Характеристики
Отзывы Тетрадерм
Комментарий: Я долго мучилась от атопического дерматита, и, когда попробовала этот крем, заметила значительное облегчение. Кожа стала менее зудящей, воспаление быстро прошло, а я наконец-то смогла вернуться к нормальной жизни.
Тетрадерм, крем 15 гКомментарий: После того как у меня диагностировали экзему, я перепробовал множество средств, но ничего не помогало до того момента, как мне посоветовали препарат. Этот крем оказал эффективное действие! Восстановление кожи прошло быстро, и сейчас я говорю "прощай" своему дискомфорту.
Тетрадерм, крем 15 гКомментарий: Крем отлично справился с грибковой инфекцией, а также помог избавить от зуда и воспаления. Удобно наносить и быстро впитывается.
Тетрадерм, крем 15 гДостоинства: Столкнулся с проблемой раздражения и зуда на коже, врач прописал эту мазь. Она действует очень быстро: уже через пару применений заметил уменьшение покраснения
Тетрадерм, крем 30 гДостоинства: Мне помог справиться с очагами экземы на руках. Крем хорошо впитывается, не вызывает жжения и быстро снимает воспаление.
Тетрадерм, крем 30 гДостоинства: Долго искал препарат, который устранит высыпания аллергического характера. Наконец бляшки и зуд пошли на спад, кожа стала выглядеть здоровее. Удобно, что его можно применять точечно и аккуратно распределять на проблемных участках.
Тетрадерм, крем 30 гСертификаты Тетрадерм
Фото Тетрадерм
