Тикагрелор в Санкт-Петербурге

Показания

Препарат Тикагрелор, при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой, показан к применению у взрослых.  

• Профилактика атеротромботических осложнений у взрослых пациентов с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без подъема сегмента ST или инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI)), включая пациентов, получавших лекарственную терапию, и пациентов, подвергнутых ЧКВ или аортокоронарному шунтированию (АКШ).

Противопоказания

Не принимайте препарат Тикагрелор, если:

• у Вас аллергия на тикагрелор или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• у Вас имеется патологическое кровотечение на момент начала приема препарата Тикагрелор;
• у Вас внутричерепное кровоизлияние в анамнезе;
• у Вас нарушение функции печени тяжелой степени;
• Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных средств:

- кетоконазол (препарат для лечения грибковых инфекций);

- кларитромицин (препарат для лечения бактериальных инфекций);

- нефазодон (препарат для лечения депрессий);

- ритонавир и атазанавир (препарат для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа).

• Вы беременны или кормите грудью.

Не принимайте препарат Тикагрелор, если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам. Если Вы не уверены, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Состав

Препарат Тикагрелор содержит:

Действующим веществом является тикагрелор.

Каждая таблетка содержит 90 мг тикагрелора.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия тип А, магния стеарат.

Пленочная оболочка содержит: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол-4000, краситель железа оксид желтый (Е172).

Описание

Препарат Тикагрелор содержит действующее вещество тикагрелор, которое относится к группе лекарственных средств – «антитромботические средства; антиагреганты, кроме гепарина».

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных
реакций – прекратите прием препарата Тикагрелор и немедленно обратитесь к врачу, Вам может потребоваться медицинская помощь:

Очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из 10:

• Кровотечение, связанное с заболеваниями крови;

Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:

• Кровотечение из органов дыхательной системы;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Подкожное или кожное кровотечение (геморрагия);
• Кровотечение из мочевыводящих путей;
• Кровотечение после проведения манипуляций;
• Травматические кровотечения.

Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:

• Реакции гиперчувствительности, включая отек лица (губы, веки, щеки) и слизистой рта, может распространяться на гортань, вызывая затруднение дыхания, охриплость голоса и лающий кашель (ангионевротический отёк).
• Кровотечение из опухоли;
• Внутричерепное кровоизлияние;
• Кровоизлияние в глаз;
• Кровоизлияние в ухо;
• Кровотечение в забрюшинное пространство (ретроперитонеальное кровотечение);
• Кровоизлияние в мышцы;
• Кровотечение из половых органов.

Частота неизвестна – не может быть оценена на основании имеющихся данных:

• Проблемы со свертываемостью крови (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура), такие как лихорадка и пурпурные пятна на коже или во рту, с пожелтением кожи или глаз (желтуха) или без него, необъяснимая сильная усталость или спутанность сознания;
• Нарушение дыхания, вплоть до остановки, чаще во сне (центральное апноэ сна, включая дыхание Чейна-Стокса).

Другие нежелательные реакции:

Очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из 10:

• Повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
• Одышка.

Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:

• Отложение кристаллов мочевой кислоты в различных органах и тканях (подагра), воспаление суставов на фоне отложения кристаллов мочевой кислоты (подагрический артрит);
• Головокружение;
• Обморок;
• Головная боль;
• Головокружение, вызванное заболеванием уха (вертиго);
• Снижение давления (артериальная гипотензия);
• Диарея;
• Тошнота;
• Чувство тяжести, нарушение пищеварения, болезненные ощущения в верхней части живота (диспепсия);
• Запор;
• Кожный зуд;
• Кожная сыпь;
• Повышение концентрации креатинина в крови.

Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:

• Спутанность сознания.

Частота неизвестна – не может быть оценена на основании имеющихся данных:

• Замедленное сердцебиение (брадиаритмия);
• Нарушение проводимости сердца (атриовентрикулярная блокада).

Взаимодействия

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:

• кетоконазол (используется для лечения грибковых инфекций);
• кларитромицин, рифампицин (используется для лечения бактериальных инфекций);
• нефазодон (антидепрессант);
• ритонавир и атазанавир (используются для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа);
• фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал (используются для контроля судорог);
• циклоспорин (иммунодепрессант);
• верапамил, хинидин, дилтиазем (используются для лечения нарушений сердечного ритма);
• морфин и другие опиоиды (используются для снятия сильной боли);
• более 40 мг в день симвастатина, либо ловастатина (лекарства, используемые для лечения высокого уровня холестерина);
• цизаприд (используется при нарушениях пищеварения);
• алкалоиды спорыньи (используются для лечения мигрени);
• дигоксин (используется для лечения сердечной недостаточности);
• пароксетин, сертралин и циталопрам (антидепрессанты).

Если Вы принимаете препарат Тикагрелор и гепарин, врач может рекомендовать Вам сдать образец крови для диагностических исследований в случае подозрения на редкое нарушение функции тромбоцитов, вызванное гепарином. Важно сообщить врачу, что принимаете как препарат Тикагрелор, так и гепарин, поскольку препарат Тикагрелор может повлиять на результат диагностического исследования.

Фармакологическое действие

Препарат Тикагрелор действует на тромбоциты крови, способствующие свертыванию крови и остановке кровотечения. Вместе с тем тромбоциты могут образовывать сгустки крови внутри кровеносных сосудов сердца и головного мозга.

Это может быть очень опасно, потому что:

• сгусток может частично перекрыть кровеносные сосуды, ведущие к сердцу; это снижает приток крови к сердцу и может вызвать боль в груди, которая «приходит» и «уходит» (так называемая «нестабильная стенокардия»).

• сгусток может полностью перекрыть кровоснабжение и привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Источники

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя

Характеристики