Гептор в Самаре
Инструкция по применению Гептор
Действующее вещество
АдеметионинПоказания
- внутрипеченочный холестаз;
- гепатиты различного генеза: токсические (в т.ч. алкогольные), вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
- прецирротические состояния;
- цирроз печени;
- энцефалопатии вторичного генеза;
- депрессивные синдромы, включая вторичные;
- алкогольный абстинентный синдром.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Состав
Действующее вещество:
S-аденозилметионин 400 мг;
Вспомогательные вещества:
полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон);
МКЦ;
маннитол;
магния стеарат;
Оболочка:
акрилиз;
оксипропилметилцеллюлоза;
пласдон ЭС-630;
полиэтиленгликоль 6000.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, продолговатой формы (облонг).
Фармакокинетика
Таблетки покрыты пленочной оболочкой,растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается вдвенадцатиперстной кишке.
Всасывание
Биодоступность при приеме внутрь — 5%,увеличивается при приеме натощак. Максимальные концентрации (Сmax) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют0,5–1 мг/л через 3–5 часов после однократного приема внутрь в дозахот 400 до 1000 мг. Сmах адеметионина в плазме снижаются до исходногоуровня в течение 24 часов.
Распределение
Связь с белками плазмы крови — незначительная,составляет ≤5%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечаетсязначительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Метаболизм
Метаболизируется в печени. Процесс образования,расходования и повторного образования адеметионина называется цикломадеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазыиспользуют адеметионин в качестве субстрата для продукции S‑аденозилгомоцистеина,который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S‑аденозилгомоцистеингидралазы.Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионинапутем переноса метильной группы от 5‑метилтетрагидрофолата. В итогеметионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) —1,5 часа. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев приприеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионинав моче было обнаружено 15,5 ± 1,5% радиоактивности через48 часов, а в кале — 23,5 ± 3,5% радиоактивности через72 часа. Таким образом, около 60% было задепонировано.
Фармакодинамика
Гептор относится к группе гепатопротекторов, обладает антидепрессивной активностью, детоксицирующим, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием.
Адеметионин включается в биохимические процессы организма, одновременно стимулируя выработку эндогенного адеметионина.
Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) — биологическое вещество, встречающееся во всех тканях и жидких средах организма.
Его молекула включена в большинство биологических реакций и как донатор метильной группы — метилирование фосфолипидов в составе липидного слоя клеточной мембраны (трансметилирование), и как предшественник физиологических тиоловых соединений — цистеина, таурина, глютатиона, одного из самых важных внутриклеточных антитоксических агентов, КоА и др. (транссульфатирование), и как предшественник полиаминов — путресцина, стимулирующего регенерацию клеток и пролиферацию гепатоцитов, спермидина, спермина, входящих в структуру рибосом (аминопропилирование).
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь — изжога, боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, диспептические явления.
Прочие: аллергические реакции.
Взаимодействия
Известных взаимодействий с другими лекарственнымисредствами не наблюдалось.
Есть сообщение о синдроме избытка серотонина упациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такоевзаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместес селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическимиантидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами,содержащими триптофан.Передозировки
Передозировка препарата Гептор®маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом ипроведение симптоматической терапии.
Фармакологическое действие
гепатопротективное, антидепрессивное.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя
Характеристики
Сертификаты Гептор
Фото Гептор