Эффективны ли ноотропы для мозга

Автор: психиатр Вилков Алексей Сергеевич

Работают ли ноотропы

Первый ноотропный препарат — пирацетам — синтезировали в 1963 году, но до сих пор ведутся споры о его эффективности. Доказательная медицина не признает ноотропы, но эти препараты проходят клинические испытания и показывают хороший результат. Их эффективное действие на когнитивные нарушения подтверждают и практикующие врачи.

В России и странах бывшего СНГ ноотропы широко используются неврологами, психиатрами, терапевтами, потому что врачи видят их эффективность на примерах пациентов. По мнению врачей, ноотропы работают при правильном назначении, если их использовать точечно и оправданно на основании диагностики психического состояния пациента. В этом случае они совершенно точно будут полезны. 

Несмотря на безвредность ноотропов и почти полное отсутствие побочных эффектов, принимать их самостоятельно не стоит — можно просто не угадать со схемой лечения. Вряд ли можно себе навредить, но эффекта не будет. 

У ноотропов практически отсутствуют побочные эффекты, поэтому их назначают даже младенцам. Но всё же в некоторых случаях пациенты отмечают головную боль, головокружение и возбудимость.

Ноотропы, как и многие препараты, действующие на центральную нервную систему, обладают синдромом отмены. Это значит, что при резкой отмене препарата организм реагирует негативно. Могут начаться головные боли, заторможенность или гипервозбудимость, бессонница, сонливость, раздражительность. Поэтому важно не бросать прием ноотропов в один день, даже если вы решили, что вам они не помогают. Схему отмены, как и назначения ноотропов, распишет врач. Смысл ее состоит в плавном снижении дозы на протяжении нескольких дней, иногда — до месяца.

Как работают ноотропы

Можно ли принимать ноотропы перед экзаменом

Как и любое лекарственное средство, ноотропы следует принимать по назначению врача. Их прописывают людям при переутомлении из-за больших психологических и умственных нагрузок. Для улучшения памяти и внимания ноотропы принимают курсами. Эти препараты работают по мере накопления — это называется кумулятивным действием. Для того чтобы они повлияли на обменные процессы в головном мозге, может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель. Поэтому выпить таблетку в ночь перед экзаменом или важным собеседованием, увы, не поможет.

Если вам тяжело справляться с учебой или работой в течение длительного времени, обратитесь к врачу, он подберет подходящий именно для вашего случая препарат и определит длительность приема.

Эффективные и неэффективные ноотропы

• Пирацетам и аминалон — препараты «старой гвардии», которые до сих пор успешно применяются в стационаре и амбулаторно для улучшения когнитивных навыков у пациентов с деменцией.
• При нарушениях кровообращения в мозге после инсультов назначают винпоцетин, кавинтон, фезам.
• Отдельно выделяют современные ноотропы, которые действуют на когнитивные функции при общем снижении активности, утомляемости, нарушении памяти. 

К таким препаратам относятся фенотропил, ноотропил, пантогам, пантогам-актив, пантокальцин. Они наиболее эффективны на современном этапе.

Исследования перед приемом ноотропов

Поскольку противопоказаний у ноотропов нет, специального обследования для их назначения не нужно. Детям с задержкой психоречевого развития и синдромом гиперактивности могут назначить электроэнцефалограмму (ЭЭГ) — это исследование, которое записывает биологическую активность мозга. Но цель ее проведения — исключить эпилептиформную активность, так как в некоторых случаях эпилепсия может проявляется гиперактивностью или, наоборот, торможением когнитивных функций.

Пить или не пить

Это решение каждый принимает для себя сам. Учитывая практически полную безопасность ноотропов, можно проверить, действуют ли они конкретно на вас. Хотя, конечно, для всякого лекарства должны быть показания. Поэтому если вы здоровы, прежде чем начать пить таблетки, рекомендуем попробовать следующие способы:

• Больше читайте. И это не относится к социальным сетям. Чтение книг работает сразу в нескольких направлениях: развивает усидчивость, внимание, память, образное мышление, расширяет словарный запас и учит думать.
• Учитесь. Благо, сейчас есть любые доступные форматы учебы: курсы, вебинары, очные занятия, лекции на самые разные темы. Можно получить новую профессию, расширить круг общения, выучить иностранный язык. Помимо того, что всё это пригодится вам прямо сейчас, учеба отсрочит старость и предотвратит дегенеративные изменения в мозге.
• Не забывайте отдыхать. Сокращая часы сна в пользу вечеринки или соцсетей, мы очень вредим нашему мозгу. Дайте ему возможность полноценно восстановиться и обработать информацию. Это поможет чувствовать себя бодрее и лучше усваивать информацию.
• Двигайтесь. Физическая активность улучшает кровообращение, в том числе в головном мозге, и придает бодрости и сил.

Если смена режима вам не поможет, обратитесь к врачу, который найдет причину трудностей и подберет лечение. Стоит ли принимать ноотропы, каждый решает сам: кому-то нужно международное признание этих препаратов, а для кого-то главное — видимый результат. Главное, если вы решите пропить ноотропы, не забудьте проконсультироваться с врачом.

Список литературы

1. А.А. Иванов, Е.В. Смирнова. Результаты клинических исследований ноотропных препаратов. Журнал клинической фармакологии. 2018.
2. И.В. Козлов, Н.М. Петрова. Доказательная медицина в оценке ноотропов. Журнал неврологии. 2019.
3. О.С. Григорьева, Е.И. Сидорова. Клинические аспекты применения ноотропных препаратов у пациентов с когнитивными расстройствами. Журнал психиатрии и медицинской психологии. 2017.
4. В.И. Кузьмин, О.А. Попова. Ноотропы в комплексной терапии неврологических заболеваний. Журнал клинической неврологии. 2020.
5. М.А. Новикова, Т.В. Соколова. Результаты многолетнего наблюдения за эффективностью ноотропов.