Автор: Провизор (стаж 10 лет) Вязьминов Степан Владимирович
Зодак и Зиртек — популярные антигистаминные препараты второго поколения. Их назначают при аллергическом рините, крапивнице, конъюнктивите и других аллергических реакциях. Оба средства отпускаются без рецепта и хорошо переносятся.
В статье разберем, чем отличаются Зодак и Зиртек, как они действуют и какой препарат выбрать в разных ситуациях.
Общая информация о препаратах
Зодак производится чешской компанией Zentiva, входящей в группу Sanofi. Это генерический препарат на основе цетиризина, который зарегистрирован в России и многих других странах.
Зиртек — оригинальный препарат швейцарской компании UCB Pharma, разработчика цетиризина. Он был первым препаратом с этим действующим веществом и имеет самую длинную историю клинического применения.
Состав и механизм действия
Оба препарата содержат одно и то же активное вещество — цетиризина дигидрохлорид. Цетиризин — селективный блокатор H1-гистаминовых рецепторов второго поколения. Он предотвращает развитие аллергических реакций, уменьшает зуд, отек, покраснение и другие симптомы аллергии.
Цетиризин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому седативный эффект минимален. Препарат начинает действовать через 20-60 минут после приема, максимальный эффект развивается через 1 час и сохраняется в течение 24 часов.
Показания к применению
Зодак и Зиртек применяют при:
- сезонном и круглогодичном аллергическом рините и конъюнктивите
- крапивнице, в том числе идиопатической хронической
- аллергическом дерматите
- кожном зуде различного происхождения
- отеке Квинке (в составе комплексной терапии)
Препараты эффективны как для лечения острых аллергических реакций, так и для длительной профилактики у пациентов с хронической аллергией.
Эффективность и исследования
Зиртек
Эффективность цетиризина подтверждена множественными клиническими исследованиями. В рандомизированном исследовании с участием 3200 пациентов с сезонным аллергическим ринитом Зиртек продемонстрировал значительное снижение назальных и глазных симптомов по сравнению с плацебо.
В исследовании эффективности при хронической крапивнице у 365 пациентов 10 мг цетиризина ежедневно привели к полному исчезновению симптомов у 67% участников через 4 недели лечения.
Зодак
Исследования биоэквивалентности показали, что Зодак имеет идентичную оригинальному препарату фармакокинетику. В российском многоцентровом исследовании с участием 180 пациентов с аллергическим ринитом Зодак продемонстрировал сопоставимую с оригинальным цетиризином эффективность в снижении назальных симптомов.
Побочные эффекты и противопоказания
Оба препарата имеют идентичный профиль безопасности, поскольку содержат одинаковое действующее вещество.
Наиболее частые побочные эффекты:
- сонливость (у 6-10% пациентов)
- головная боль
- сухость во рту
- усталость
- головокружение
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к цетиризину или вспомогательным веществам
- терминальная стадия почечной недостаточности
- детский возраст до 6 месяцев (для капель) или до 6 лет (для таблеток)
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек, печени, у пожилых пациентов.
Формы выпуска и дозировка
Зиртек выпускается в виде:
- таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг
- капель для приема внутрь 10 мг/мл
Зодак выпускается в виде:
- таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг
- капель для приема внутрь 10 мг/мл
- сиропа 5 мг/5 мл
Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Для детей 6-12 лет — 5 мг 2 раза в день или 10 мг 1 раз в день.
Цена и доступность
Зодак значительно дешевле Зиртека:
- Зодак таблетки 10 мг №10 — около 150 рублей
- Зиртек таблетки 10 мг №10 — около 350 рублей
- Зодак капли 20 мл — около 200 рублей
- Зиртек капли 20 мл — около 400 рублей
Разница в цене может достигать 2-2,5 раза, что делает Зодак более выгодным выбором для длительного лечения.
Мнения врачей и пациентов
Аллергологи и терапевты отмечают, что оба препарата одинаково эффективны в клинической практике. При выборе между ними врачи учитывают экономический фактор и доступность.
Пациенты чаще выбирают Зодак из-за более низкой стоимости, особенно при длительном приеме. В отзывах отмечают одинаковую эффективность препаратов, хорошую переносимость и удобство однократного приема.
Зиртек предпочитают пациенты, которые привыкли к оригинальным препаратам или имели негативный опыт с дженериками других производителей.
Что лучше: Зодак или Зиртек
С точки зрения эффективности и безопасности препараты равнозначны — они содержат одинаковое действующее вещество в той же дозировке. Биоэквивалентность Зодака подтверждена клиническими исследованиями.
Главное отличие — в цене. Зодак стоит в 2 раза дешевле при сохранении той же эффективности. Это делает его предпочтительным выбором для длительной терапии хронических аллергических заболеваний.
Зиртек может быть предпочтительнее только в ситуациях, когда важна максимальная предсказуемость результата или у пациентов с индивидуальной непереносимостью вспомогательных веществ Зодака.
Источники:
- ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ЗОДАК
- ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ЗИРТЕК
- Эффективность и безопасность цетиризина в лечении аллергических заболеваний // Российский аллергологический журнал. — 2018. — №4. — С. 23-29. | Федосеева В.Н., Емельянов А.В.
- Антигистаминные препараты второго поколения в лечении аллергического ринита // Практическая медицина. — 2020. — №18(3). — С. 45-52. | Астафьева Н.Г., Гамова И.В.