Эндофальк в Красноярске
Инструкция по применению Эндофальк
Действующее вещество
Макрогол 335+Натрия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Калия хлоридПоказания
подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника;
подготовка к хирургическим манипуляциям, при которых необходимо отсутствие содержимого кишечника — химуса.
Противопоказания
— выраженные нарушения общего состояния пациента (дегидратация, сердечная и/или почечная недостаточность);— кишечная непроходимость;— токсическое расширение толстой кишки;— стеноз желудка;— перфорация желудка или кишечника;— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;— колит, протекающий с высокой активностью;— нарушения выделительной функции почек;— детский возраст до 18 лет.Состав
| Порошок для приготовления раствора для приема внутрь | 1 пак. (55,318 г) |
| активные вещества: | |
| макрогол 3350 | 52,5 г |
| натрия хлорид | 1,4 г |
| натрия гидрокарбонат | 0,715 г |
| калия хлорид | 0,185 г |
| вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0,00046 г; ароматизатор фруктовый — 0,4 г; ароматизатор апельсиновый — 0,1 г; натрия сахаринат — 0,018 г |
Описание лекарственной формы
Белый кристаллический порошок с ароматным фруктово-апельсиновым запахом.
Фармакокинетика
Полиэтиленгликоли с высокой молекулярной массой не абсорбируются из ЖКТ и при пассаже не подвергаются метаболизму (предотвращают нежелательное газообразование, вызываемое метаболизирующим действием бактерий).
Фармакодинамика
Слабительный препарат. Эффект обусловлен действием входящих в состав препарата компонентов и заключается в возникновении диареи. Макрогол 3350 (полиэтиленгликоль) ввиду создания изоосмолярного раствора предотвращает всасывание воды в желудке и кишечнике, способствует ускоренному прохождению и выделению содержимого ЖКТ. Электролиты солей, входящих в состав препарата, предотвращают нарушение водно-солевого баланса организма.Полиэтиленгликоль с высокой молекулярной массой из-за отсутствия абсорбции и метаболизма предотвращает нежелательное газообразование, вызываемое метаболизирующим действием бактерий.Побочные действия
Со стороны ЖКТ: редко - тошнота, рвота, метеоризм,схваткообразные боли; в начале и некоторое время после приема -ощущение тяжести и дискомфорта в области живота; нарушение сна;очень редко - аллергические реакции.
Со стороны ЦНС: очень редко - нарушение сна и общеенедомогание.
Реакции, связанные с повышенной чувствительностью: очень редко -аллергические реакции.
Взаимодействия
Эналаприл.
Комбинации, которые следует применять с осторожностью:
Калийсберегающие диуретики и препараты калия.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ)снижают вызываемую диуретикамИ потерю калия. Калийсберегающиедиуретики, препараты калия и другие препараты, способные повыситьсодержание калия в сыворотке крови (например, гепарин), могутоказыватЬ аддитивное влияние на содержание калия в сыворотке кровиособенно у пациентов с нарушением функции почек. Если совместноеприменение таких препаратов необходимо, например, для устранениягипокалиемии, то при этом следует проявлять ocтopoжнocть и частоконтролировать содержание калия в сыворотке крови.
Литий.
Применение в комбинации с литием не рекомендуется из-за рисказначительного повышения концентрации лития в сыворотке крови споследующим развитием тяжелой нефротоксичности. Если совместноеприменение этих препаратов необходимо, то следует тщательноконтролировать концентрацию лития в сыворотке крови.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ингибиторыАПФ аддитивно повышают содержание калия в сыворотке крови, чтоможет приводить к ухудшению функции почек. У пожилых пациентов ипациентов со сниженным ОЦК такая комбинация может вызывать оструюпочечную недостаточность за счет прямого влияния на скоростьклубочковоЙ фильтрации. Более того, НIПВП могут ослаблятьантигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Гипогликемические средства для приема внутрь.
Эналаприл может усиливать гипогликемическое действие этихпрепаратов, поэтому следует тщательно контролировать концентрациюглюкозы в крови.
Баклофен.
Может усиливать антигипертензивный эффект. При необходимостисочетанного применения следует контролировать АД и кoppeктироватьдозу.
Нейролептики.
Применение совместно с этими препаратами может вызыватьортостатическую гипотензию.
Антидепрессанты.
Применение совместно с трициклическими антидепрессантами можетвызывать ортостатическую гипотензию.
Аллопуринол, цитостатики, иммунодепрессанты, системныекортикостероиды (применяемые парентерально или внутрь),прокаиномид.
Одновременное применение может вызывать лейкопению.
Комбинации, которые следует учитывать:
Амифостин.
Комбинация усиливает антигипертензивное действие.
Нитрендипин.
Циметидин и ранитидин.
Циметидин и, в меньшей степени, ранитидин, могут повышатьконцентрацию нитрендипина в плазме крови, но клиническое значениеэтих данных неизвестно.
Дигоксин.
Эналаприл применяется совместно с дигоксином без каких-либопризнаков клинически значимого неблагоприятного взаимодействия.Одновременное применение нитрендипина и дигоксина может приводить кповышению концентрации дигоксина в плазме крови. Поэтому следуетконтролировать появление симптомов передозировки дигоксина или,если необходимо, контролировать концентрацию дигоксина в плазмекрови.
Мuорелаксанты.
Применение нитрендипина может увеличивать длительность ивыраженность эффектов миорелаксантов, например, панкурониябромид.
Грейпфрутовый сок подавляет окислительный метаболизмнитрендипина. Прием последнего с грейпфрутовым соком повышаетконцентрацию нитрендипина в плазме крови, что может усиливать егоантигипертензивное действие.
Нитрендипин метаболизируется изоферментом CYP3A4 цитохрома Р450в слизистой оболочке кишечника и в печени. Индукторы изоферментаСYРЗА4, например, противосудорожные средства (фенитоин,фенобарбитал, карбамазепин) и рифампицин, могут значительноуменьшать биодоступность нитрендипина. Ингибиторы изоферментаСYРЗА4, например, противогрибковые имидазолы (итраконазол и др.)могут повышать концентрацию нитрендипина в плазме крови.
Бета-адреноблокаторы.
Нитрендипин и бета-адреноблокаторы действуют синергически. Этоможет иметь особое значение для пациентов, у которых дополнительнаяблокада бета-адренорецепторов не позволяет компенсироватьсимпатические сосудистые реакции, и в отношении таких пациентоврекомендуется проявлять осторожность.
Передозировки
Случаев передозировки не выявлено.
Фармакологическое действие
Слабительный препарат с осмотическими свойствами, применяемый для лаважа кишечника.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя
Характеристики
Отзывы Эндофальк
Сертификаты Эндофальк
Фото Эндофальк
