Супракс Солютаб, таблетки диспергируемые 400 мг, 7 шт. в Красноярске

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения - 7-10 дней. При неосложненной гонорее - 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет - 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

При приеме вдозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанныхвыше дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: промываниежелудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ иперитонеальный диализ не эффективны.

Блокаторыканальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима черезпочки, что может привести к симптомам передозировки.

Цефиксим снижаетпротромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Приодновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличениеконцентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведениетерапевтического лекарственного мониторинга.

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C_max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т_1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т_1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Механизмдействия

Полусинтетическийантибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказываетбактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточнойстенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию (β-лактамаз, продуцируемыхмногими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Спектрпротивомикробной активности

В условияхклинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена приинфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteusmirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефиксим такжеобладает активностью in vitro против грамположительных — Streptococcusagalactiae и грамотрицательных бактерий — Haemophilus parainfluenzae,Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurellamultocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp.,Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.

К препаратуустойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeriamonocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcusspp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis,Clostridium spp.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.