Автор: Провизор (стаж 10 лет) Вязьминов Степан Владимирович
В сезон гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций многие ищут средство, которое поможет быстрее справиться с болезнью или предотвратить осложнения. Среди популярных противовирусных препаратов в России выделяются Арбидол и Ингавирин.
Оба средства относятся к группе этиотропных лекарств, то есть направлены на борьбу с возбудителем, а не только на облегчение симптомов. При этом у препаратов разный состав, разные механизмы действия и возрастные ограничения. В материале разберемся, в каких ситуациях врач может назначить Arbidol, а в каких — Ingavirin.
Общие сведения о препаратах
Арбидол выпускается в нескольких формах: суспензия для детей, таблетки и капсулы разной дозировки. Активное вещество — умифеновир. Оно относится к ингибиторам слияния: молекула связывается с белками вируса гриппа и других респираторных возбудителей, препятствуя проникновению в клетки. Помимо противовирусного действия, умифеновир оказывает умеренное иммуномодулирующее влияние — усиливает продукцию интерферона и активность клеток иммунной системы.
Ингавирин представлен в виде капсул и сиропа. Действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Препарат активирует внутренние защитные механизмы клетки, в частности — рецепторы к интерферону и белки, которые блокируют синтез вирусных структур. Ingavirin также снижает уровень провоспалительных цитокинов, что уменьшает выраженность интоксикации и воспаления.
Сравнение Арбидола и Ингавирина
Главное отличие — возрастные рамки и широта применения. Arbidol допустим к использованию у детей с двух лет (суспензия), с трех лет — в таблетках и с шести лет — в капсулах по 100 мг. Взрослым и подросткам с 12 лет доступна форма Арбидол Максимум с дозировкой 200 мг.
Ingavirin в капсулах 60 мг разрешен для детей старше 7 лет, 90 мг — только для пациентов старше 18 лет. Для малышей от 3 лет доступно лекарство в форме сиропа.
Фармакокинетика препаратов также различна. Умифеновир достигает максимальной концентрации в крови через полтора часа после приема и выводится в основном с желчью, тогда как имидазолилэтанамид распределяется по органам в течение получаса и выводится в неизмененном виде преимущественно через кишечник.
По показаниям оба средства назначают для лечения и профилактики гриппа А и В, а также других вирусных инфекций дыхательных путей. Arbidol дополнительно включен в схемы комплексной терапии бронхита, пневмонии, герпетической инфекции и ротавирусного гастроэнтерита у детей старше шести лет. Ингавирин применяют при гриппе и ОРВИ, а в исследованиях показан его эффект при легком течении COVID-19.
Стоимость
На момент публикации статьи (сентябрь 2025 года) упаковка таблеток Арбидола по 50 мг обойдется примерно в 202–320 рублей за 10–20 штук, что дает ориентировочную цену 16–20 рублей за таблетку. Капсулы по 100 мг стоят около 167–547 рублей в зависимости от количества в коробке. Одна капсула — примерно 16–27 рублей. Более высокая дозировка — Arbidol Максимум по 200 мг — продается упаковками по 10 или 20 капсул. Стоимость колеблется от 506 до 1007 рублей, что в пересчете составляет около 50 рублей за капсулу. Суспензия для детей (25 мг/5 мл) стоит около 538 рублей за флакон.
Ingavirin заметно дороже. Сироп для детей в объеме 50 мл стоит около 681 рубля, а флакон 90 мл — около 887 рублей. Что же касается капсул, то упаковка Ингавирина 90 мг (10 капсул) продается за 826 рублей, то есть почти 83 рубля за дозу. Есть и вариант с капсулами 60 мг за 672 рубля за упаковку, что составляет около 67 рублей за капсулу.
Схемы дозирования
Арбидол требует кратного приема в течение дня. При лечении гриппа и других ОРВИ его пьют каждые шесть часов, полный курс занимает пять суток. Такой режим дает организму постоянную концентрацию умифеновира в крови, но требует дисциплины: пропуск дозы снижает эффективность.
У Ингавирина схема проще. Пациент принимает капсулу один раз в сутки — это сразу дает нужную дозу действующего вещества. Дозировка детского сиропа зависит от возраста и массы тела, но логика остается прежней: прием один раз в день на протяжении пяти–семи суток.
Противопоказания
Arbidol не применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к умифеновиру или любому из дополнительных компонентов лекарства. В первом триместре беременности средство противопоказано, а во втором и третьем врач назначает его только при наличии строгих показаний и после оценки соотношения пользы и риска. В период грудного вскармливания прием требует временного отказа от лактации.
У Ingavirin более жесткие ограничения. Его нельзя назначать людям с непереносимостью действующего вещества, а также пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью лактозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.
Возможные побочные эффекты
Арбидол относится к малотоксичным средствам, поэтому серьезные побочные реакции встречаются редко. В инструкциях отмечаются в основном аллергические проявления — кожная сыпь, зуд, отек. В редких случаях возможны тошнота или дискомфорт в животе, но эти реакции не носят системного характера и проходят после отмены.
У Ингавирина также низкий уровень токсичности. Наиболее часто пациенты отмечают легкие аллергические реакции. В клинических исследованиях не выявлено системных негативных эффектов со стороны печени, почек или кроветворной системы при соблюдении рекомендованной дозы. Отдельно подчеркивается отсутствие мутагенного, канцерогенного и эмбриотоксического действия.
Мнение врачей
Arbidol чаще используют в педиатрии и для профилактики. Врачи отмечают, что при включении в схему лечения снижается выраженность симптомов и сокращается длительность болезни. Минус — необходимость частого приема, что иногда осложняет соблюдение режима.
Ingavirin специалисты ценят за простоту: одна капсула в сутки снижает риск ошибок при приеме и обеспечивает стабильный уровень вещества в крови. Препарат удобен для занятых пациентов и пожилых людей, которые принимают сразу несколько лекарств. Врачи подчеркивают противовоспалительный эффект: снижается температура, уменьшается интоксикация и воспалительные проявления. Это особенно важно для пациентов с хроническими болезнями дыхательной системы или сердца.
Мнение пациентов
Отзывы пациентов подтверждают врачебные наблюдения. Родители отмечают, что Арбидол помогает снизить риск заражения у детей, если кто-то из членов семьи уже болеет. Удобно, что суспензию можно давать ребенку с двух лет. Многие говорят о сокращении длительности болезни: температура спадает быстрее, ребенок возвращается к нормальной активности. Среди минусов упоминают необходимость пить препарат несколько раз в день и специфический вкус суспензии, который нравится не всем детям. Также часть пациентов жалуется на то, что пропущенная доза снижает эффективность курса.
Взрослые пациенты ценят Arbidol за доступность и возможность профилактического приема, другие сомневаются в выраженности эффекта. При длительном использовании часть пациентов отмечает снижение заметного результата.
В отзывах на Ингавирин многие отмечают простую схему — одна капсула в день без привязки к приему пищи. Также часто встречается формулировка, что болезнь протекала мягче: быстрее спадала температура, меньше держалась слабость и ломота в теле. Минус — более высокая цена по сравнению с Арбидолом. Некоторые отмечают, что при позднем начале приема (после трех дней болезни) эффект слабее, чем ожидалось.
Сравнительная таблица
| Параметр | Арбидол | Ингавирин |
| Активное вещество | Умифеновир | Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты |
| Механизм действия | Ингибирует проникновение вируса в клетку, стимулирует выработку интерферона | Активирует клеточные механизмы защиты, снижает уровень провоспалительных цитокинов |
| Формы выпуска | Суспензия, таблетки, капсулы | Капсулы, сироп |
| Возрастные ограничения | С 2 лет | С 3 лет |
| Показания | Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ; комплексная терапия бронхита, пневмонии, герпетической инфекции, ротавирусного гастроэнтерита у детей | Лечение гриппа и ОРВИ; исследования показывают эффективность при легком COVID-19 |
| Применение при беременности | Допустим во II–III триместре под контролем врача; противопоказан в I триместре | Противопоказан во все периоды беременности и при грудном вскармливании |
| Основные преимущества | Разные формы выпуска; широкие показания | Простая схема; выраженное противовоспалительное действие |
| Побочные эффекты | Редко: аллергические реакции, тошнота, дискомфорт в животе | Редко: аллергические реакции |
| Стоимость | Ниже | Выше |
Заключение. Что выбрать — Арбидол или Ингавирин
Arbidol и Ingavirin относятся к одной терапевтической группе — противовирусные препараты с доказанным действием против гриппа и других острых респираторных инфекций. Однако их использование в клинической практике различается.
Врачи назначают Арбидол, когда требуется профилактика или лечение у детей и взрослых, а также в схемах комплексной терапии при бронхите, пневмонии и других осложнениях вирусных заболеваний. При правильном соблюдении схемы он помогает сократить продолжительность болезни и снизить риск осложнений.
Ингавирин чаще выбирают для взрослых пациентов. Препарат обеспечивает удобный режим — одна капсула в сутки. Он оказывает противовоспалительное действие, снижает температуру и выраженность интоксикации.
Важно учитывать, что окончательное решение о назначении принимает врач. Он учитывает не только возраст и диагноз, но и сопутствующие заболевания, возможность взаимодействия с другими лекарствами и индивидуальную переносимость. Самолечение в случае с противовирусными препаратами не рекомендуется, поскольку ошибки в дозировке или игнорирование противопоказаний снижают эффективность курса и увеличивают риск побочных реакций.
Источники:
- Арбидол® (Arbidol) инструкция по применению
- Ингавирин® (Ingavirin) инструкция по применению
