Диоксидин, раствор 10 мг/мл, ампулы 10 мл, 10 шт. в Санкт-Петербурге

Способ применения Диоксидин, раствор 10 мг/мл, ампулы 10 мл, 10 шт.

Внутривенное введение Внутривенно капельно (со скоростью 60-80 капель в минуту) под наблюдением врача. Вводят раствор 5 мг/мл, который предварительно разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или в 0,9 % растворе натрия хлорида до концентрации 1 -2 мг/мл (0,1 - 0,2 %). Суточную дозу препарата вводят однократно или в 3-4 приёма в течение суток (дробное введение). Препарат вводят со скоростью 60- 80 капель/мин в течение 30 минут. При тяжёлых септических состояниях максимальная разовая доза - 300 мг (60 мл раствора 5 мг/мл), суточная доза - 600 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида (то есть 120 мл раствора 5 мг/мл). При гнойном менингите суточная доза - 600 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида (то есть 120 мл раствора 5 мг/мл). При хронических гнойных процессах в лёгких в стадии обострения с признаками генерализации суточная доза - 500-600 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида (то есть 100-120 мл раствора 5 мг/мл). При лечении тяжёлой гнойной инфекции мочевых путей суточная доза - 200-400 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида (то есть 40-80 мл раствора 5 мг/мл). Для пациентов с нарушением функции почек дозу препарата уменьшают в 2 раза. У пациентов пожилого возраста может потребоваться снижение дозы в случае нарушения функции почек. В случае выпадения кристаллов гидроксиметилхиноксалиндиоксида, кристаллы растворяют в ампулах с рас¬твором, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (раствор должен стать прозрачным). Если при охлаждении ампул с препаратом до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению. Местное и наружное применение Применяют 1-5 мг/мл растворы гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Для получения раствора нужной концентрации препарат разводят стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных гнойных ран на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные раствором препарата. Повязки меняют ежедневно или через день, в зависимости от состояния раны или течения раневого процесса. Глубокие раны после обработки рыхло тампонируют тампонами, смоченными раствором препарата. Перевязки делают один раз в сутки. Максимальная суточная доза гидроксиметилхиноксалиндиоксида - 2,5 г (500 мл раствора 5 мг/мл). Длительность лечения - до 3 недель. Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют раствор препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны препаратом в течение 15-20 минут (введение раствора в рану на это время) с последующим наложением повязок, смоченным раствором. Для длительного промывания ран применяют раствор гидроксиметилхиноксалиндиоксида 1 мг/мл (дренаж раны тонким катетером, промывание редкими каплями в течение 3-4 часов 1 -2 раза в сутки, но не более 400-500 мл раствора на промывание). Для профилактики инфекций после оперативных вмешательств используются 1-2 мг/мл растворы препарата. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2-х месяцев. В случае выпадения кристаллов гидроксиметилхиноксалиндиоксида, кристаллы растворяют в ампулах с рас¬твором, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (раствор должен стать прозрачным). Если при охлаждении ампул с препаратом до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Показания к применению Диоксидин, раствор 10 мг/мл, ампулы 10 мл, 10 шт.

Лечение различных форм гнойной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной микрофлорой, при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Состав

Действующее вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) - 5 мг вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл

Противопоказания к применению Диоксидин, раствор 10 мг/мл, ампулы 10 мл, 10 шт.

Индивидуальная непереносимость препарата, надпочечниковая недостаточность (в т.ч.  в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет)

Побочные действия

При внутривенном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея), мышечные судороги, аллергические реакции (сыпь, крапивница), фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментиро¬ванных пятен на теле при воздействии солнечных лучей). При наружном применении - зуд, околораневой дерматит.

Передозировки

При передозировке гидроксиметилхиноксалиндиоксида возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

Взаимодействия

При повышенной чувствительности к препарату, Диоксидин применяют одновременно с  антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

Фармакокинетика

После внутривенного введения максимальная концентра¬ция в крови (Сmax) -1-2 часа, терапевтическая концентра¬ция препарата в крови сохраняется на протяжении 4-6 часов. Препарат хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, хорошо всасывается с раневых поверхностей при местном и наружном применении. В организме не подвергается метаболизму. Выводится почками. При повторных введениях не накапливается в организме.

Фармакодинамика

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniаe, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Strentococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfrigens), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Механизм бактерицидного действия гидроксиметилхиноксалиндиоксида заключается в повреждении биосинтеза ДНК микроб¬ной клетки, что вызывает морфологические изменения клеточной стенки и генетического материала бактерий. При внутривенном введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса. В экспериментальных исследованиях продемонстрирова¬но наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутаген¬ного действия.

При беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение Диоксидина  противопоказано.

Специальные инструкции

Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу  на переносимость препарата, для чего вводят в полость 10 мл 1 % раствора. При  отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение  температуры тела), начинают курсовое лечение.  Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при  неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов  II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают. При появлении пигментированных пятен увеличивают продолжительность введения  дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или  отменяют Диоксидин.  В случае выпадения кристаллов в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их  растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного  растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С  кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства Фармакодинамика: Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniаe, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streрtococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса. Фармакокинетика: При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Сертификаты

Источники

Характеристики