POLZAru интернет-аптека
Каталог
Лекарственные средства
Акушерство и гинекология
Лекарства от гинекологических инфекций
Противозачаточные средства
Лекарства для женского здоровья
Препараты при климаксе
Средства от молочницы
При бесплодии
Препараты от вагинита
Антибактериальные препараты
Антисептические средства
Противомикробные препараты
Противопротозойные препараты
Противотуберкулезные препараты
Вспомогательные средства
Вода для инъекций
Лекарства от укачивания
Для регидратации и дезинтоксикации
Рентгеноконтрастные средства
Гомеопатические препараты
Дерматология
Акне, постакне
Дерматит и псориаз
Воспаления, инфекции кожи
Средства от алопеции
Обеззараживающие
Противомикробные препараты
Раны, ожоги
Себорея
Противовирусные
От бородавок и паппилом
Шрамы, рубцы
Алкоголизм, наркомания, табакокурение
Лечение алкоголизма
Лечение никотиновой зависимости
Геморрой
Свечи от геморроя
Мази от геморроя
Сахарный диабет
Гипогликемические препараты
Инсулины
Дыхательная система
Бронхиальная астма
Отхаркивающие
Кашель
Лечение дыхательных путей
Слух
Ушные капли, фитосвечи
Промывание ушного прохода
Отит
Зубы и полость рта
Воспаление и инфекции полости рта
Стоматологические средства
Иммунная система
Иммуноглобулины
Иммунодепрессанты
Иммуномодуляторы
Иммуностимуляторы
Интерфероны
Общетонизирующее
Мочеполовая система
Мочеполовая система и почки
Повышение потенции
Предстательная железа
Мочекаменная болезнь
Инфекции мочевыводящих путей
Недержание
Мужское здоровье
Нервная система
Антидепрессанты
Антиоксиданты
Нейролептики, нейропротекторы
Ноотропные препараты
Противопаркинсонические препараты
Противосудорожные препараты
Улучшение мозгового кровообращения
Седативные препараты
Деменция
Снотворные
Другие заболевания нервной системы
Головокружения
Стимуляторы (аналептики)
Онкология
Противоопухолевые препараты
Противоопухолевые гормональные
Опорно-двигательный аппарат
Замещение синовиальной жидкости
Корректоры метаболизма костной ткани
Корректоры метаболизма хрящевой ткани
Обезболивающие для наружного применения
Ушибы и растяжения
Противовоспалительные препараты
Болезни суставов
Хондропротекторы
Парентеральное и энтеральное питание
Пищеварительная система
Антацидные препараты
Желчный пузырь
Гепатопротекторы
Гастрит и язва
Метеоризм и вздутие
От тошноты и рвоты
От диареи
Слабительные
Боль и спазм
Ферменты для пищеварения
Антидоты и энтеросорбенты
Изжога
Пребиотики и пробиотики
Противомикробные препараты
При болезнях крови
Анемия
Антикоагулянты , препараты от тромбоза
Кровоостанавливающие препараты
Эндокринология и гормональные препараты
Гормоны
Щитовидная железа
Гормоны-кортикостероиды
Препараты половых гормонов
Обмен веществ
Гиполипидемические
Лишний вес, ожирение
Метаболические препараты
Стимуляторы регенерации
Подагра
Простуда и грипп
Вспомогательные препараты
Жаропонижающие
Насморк
Боль в горле
Противовирусные препараты
Промывание носа
Жаропонижающие для детей
Инфекции дыхательных путей
Аллергия
Препараты от аллергии для внутреннего применения
Препараты от аллергии для наружного применения
Аллергический ринит
Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
Боль и спазм
Общая анестезия
Миорелаксанты
Мигрень
Для наружного применения
НПВС
Местная анестезия
Противопаразитарные
Против вшей и гнид
Против глистов
Противогрибковые препараты
Противогрибковые средства для внутреннего применения
Противогрибковые средства для наружного применения
Против грибка ногтей
Растительные препараты
Лекарственные травы
Фитопрепараты
Сердечно-сосудистые заболевания
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Антиагрегантные препараты
Мочегонные
Болезни сердца
Аритмия
Гипертензия, стенокардия
Варикоз, тромбоз
Атеросклероз
Боли в области сердца
Для улучшения кровообращения
Недостаток калия
Анемия
Плазмозамещающие
Антибиотики
Антибиотики при бронхите
Антибиотики при ангине
Антибиотики при гайморите
Зрение
Глаукома
Инфекции, конъюнктивит
Катаракта
Увлажнение глаз
Глазные капли, гели, мази
Мидриатики
Капли от аллергии
Витамины и БАДы
Сердце и сосуды
Варикоз
Улучшающие мозговую деятельность
Моновитамины
Витамин A
Витамин D3
Витамин E
Аскорбиновая кислота (витамин C)
Никотиновая кислота (B3)
Фолиевая кислота (B12)
Витамино-минеральный комплекс
Поливитамины
С Кальцием
Витамины группы B
С калием и магнием
Магний + В6
С магнием
Общеукрепляющие
С витамином С
Для щитовидной железы
С йодом
Рыбий жир и Омега-3
С цинком
С селеном
Аминокислоты
Для детей
Для глаз
Для пищеварения
Пробиотики и пребиотики
Желчегонные
Метеоризм, вздутие
Натуральные слабительные препараты
Для почек
Для печени
От паразитов
Сорбенты
Против изжоги
При простуде
Для горла
От насморка
Витамины красоты
Кожа, волосы, ногти
Спортивное питание
Снижение веса
Для суставов
Для суставов (внутреннего применения)
Для суставов (местного применения)
Повышение потенции
Сахарный диабет
Поддержание уровня сахара
Для мочеполовой системы
От простатита
Для репродуктивной функции
Нормализация работы мочевыводящих путей
Для костей и суставов
Для женщин
Витамины для кормящих мам и беременных
Для молочной железы
Климакс
Для очищения организма
Для нервной системы
Успокоительные
При нарушениях сна
Фитопрепараты
Лекарственные сборы трав и растений
При геморрое
Железосодержащие
Гематоген
Для вен
Внутреннее применение
Местное применение
Медицинские изделия
Аптечки
Автомобильные аптечки
Аптечки первой помощи
Аптечки для работников
Универсальные аптечки
Линзы, уход за контактными линзами
Уход за контактными линзами
Лечебный трикотаж
Перевязочные материалы
Бинты, марля
Вата
Кровоостанавливающие изделия
Лейкопластыри
Салфетки
Ортопедия
Бандажи, бинты эластичные
Повязка для фиксации
Товары спортивной медицины
Прочие изделия
Беруши
Для анализов
Хладоэлементы
Линзы, оптика
Горчичники
Кислородные баллончики
Спринцовки
Ватные палочки
Туалетная бумага
Расходные материалы
Бахилы
Медицинские маски
Медицинские перчатки
Насадки
Пипетки
Напальчники
Интимные товары
Гели-смазки
Презервативы
Диагностические тесты
Тесты на беременность, овуляцию
Тесты на наличие наркотиков, алкоголя
Уход за лежачими больными
Пеленки, простыни и клеенки
Урологические прокладки
Уход за кожей лежачих больных
Подгузники для взрослых
Судна, утки
Посуда
Косметические средства
Шприцы, инфузионные системы
Инфузионные системы
Шприцы и иглы
Медицинские браслеты
Пульсоксиметры
Медицинские приборы
Глюкометры и анализаторы крови
Глюкометры
Ланцеты
Тест-полоски для глюкометров
Для ингаляции
Ингаляторы
Прочие медицинские приборы
Ирригаторы
Аспираторы
Термометры
Электронные термометры
Безртутные термометры
Инфракрасные термометры
Тонометры
Аксессуары
Автоматические тонометры
Механические тонометры
Красота и гигиена
Антисептики и Санитайзеры
Антисептики и санитайзеры
Салфетки влажные
Для бритья и депиляции
Для депиляции
Для бритья
Ежедневная гигиена
Ватные изделия
Носовые платки
Женская гигиена
Прокладки гигиенические
Тампоны
Интимная гигиена
Средства от пота
Дезодоранты
Для ног
Для тела
Уход за полостью рта
Фиксация зубных протезов
Зубные ершики
Зубные нити
Зубные пасты
Зубные щетки
Ополаскиватели для полости рта
Уход за протезами
Антисептические для полости рта
Для десен
Уход за волосами
От выпадения/для роста
Против перхоти
Увлажнение/питание
Шампуни
Солнце/загар
Солнцезащитные средства
Масла
Косметические
Эфирные
Уход за лицом
Для губ
Очищение
Питание
Антивозрастной
Для кожи вокруг глаз
Увлажнение
Для проблемной кожи
Тональный
Акне, угри
Для бровей и ресниц
Уход за ногами
Педикюрные принадлежности
Подушечки и стельки для стоп
От трещин
От грибка для ног
Натоптыши, мозоли
Увлажнение, питание
От бородавок
Уход за руками
Мыло для рук
Увлажнение/питание
Уход за ногтями и кутикулой
Уход за телом
Увлажнение
Питание
Для женской груди
Раздражение, зуд
Заживление ран
Средства для ванны и душа
Антицеллюлитный
Массажные средства
Репелленты
Мама и малыш
Для беременных и кормящих
Аксессуары для кормления
Косметика для мам
Молокоотсосы
Питание для матери
Аксессуары после родов
Для кормления
Бутылочки, поильники
Посуда для кормления
Соски, пустышки
Детская гигиена и уход
Ежедневный уход
Защитная косметика
Детское питание
Напитки
Подгузники и пелёнки
Пелёнки
Подгузники
Прочее
Газоотводные трубки
Детская косметика
Для купания
Увлажнение
От опрелостей
Влажные салфетки
Уход за полостью рта
Прорезывание зубов
Здоровое и лечебное питание
Гематоген, батончики, мюсли
Снижение веса
Напитки
Батончики
Леденцы
Сахарный диабет
Заменители сахара
Прочее
Напитки
Минеральная вода
Скидки
Главная
Акции
Оплата и доставка
Помощь
Как сделать заказ
FAQ
Программа лояльности
Благотворительность
Компания
Документы
Новости
Контакты
Благотворительность
Контакты
Где мой заказ
8 (800) 350-27-76
Заказать звонок
Задать вопрос
Ваш город
Москва
info@polza.ru
  • Вконтакте
  • Telegram
  • Одноклассники
  • Яндекс.Дзен
Промокод на первый заказ Промокод на первый заказ Промокод на первый заказ
Ваш город
Москва
  • Акции
  • Оплата и доставка
  • Помощь
  • Благотворительность
  • Компания
  • Контакты
  • ...
    8 (800) 350-27-76
    Где мой заказ
    POLZAru интернет-аптека
    Каталог
    Лекарственные средства
    Витамины и БАДы
    Медицинские изделия
    Медицинские приборы
    Красота и гигиена
    Мама и малыш
    Здоровое и лечебное питание
    Скидки
      • Акушерство и гинекология
        • Лекарства от гинекологических инфекций
        • Противозачаточные средства
        • Лекарства для женского здоровья
        • Препараты при климаксе
        • Средства от молочницы
        • При бесплодии
        • Препараты от вагинита
      • Антибактериальные препараты
        • Антисептические средства
        • Противомикробные препараты
        • Противопротозойные препараты
        • Противотуберкулезные препараты
      • Вспомогательные средства
        • Вода для инъекций
        • Лекарства от укачивания
        • Для регидратации и дезинтоксикации
        • Рентгеноконтрастные средства
      • Гомеопатические препараты
      • Дерматология
        • Акне, постакне
        • Дерматит и псориаз
        • Воспаления, инфекции кожи
        • Средства от алопеции
        • Обеззараживающие
        • Противомикробные препараты
        • Раны, ожоги
        • Себорея
        • Противовирусные
        • От бородавок и паппилом
        • Шрамы, рубцы
        • +  ЕЩЕ 1
      • Алкоголизм, наркомания, табакокурение
        • Лечение алкоголизма
        • Лечение никотиновой зависимости
      • Геморрой
        • Свечи от геморроя
        • Мази от геморроя
      • Сахарный диабет
        • Гипогликемические препараты
        • Инсулины
      • Дыхательная система
        • Бронхиальная астма
        • Отхаркивающие
        • Кашель
        • Лечение дыхательных путей
      • Слух
        • Ушные капли, фитосвечи
        • Промывание ушного прохода
        • Отит
      • Зубы и полость рта
        • Воспаление и инфекции полости рта
        • Стоматологические средства
      • Иммунная система
        • Иммуноглобулины
        • Иммунодепрессанты
        • Иммуномодуляторы
        • Иммуностимуляторы
        • Интерфероны
        • Общетонизирующее
      • Мочеполовая система
        • Мочеполовая система и почки
        • Повышение потенции
        • Предстательная железа
        • Мочекаменная болезнь
        • Инфекции мочевыводящих путей
        • Недержание
        • Мужское здоровье
      • Нервная система
        • Антидепрессанты
        • Антиоксиданты
        • Нейролептики, нейропротекторы
        • Ноотропные препараты
        • Противопаркинсонические препараты
        • Противосудорожные препараты
        • Улучшение мозгового кровообращения
        • Седативные препараты
        • Деменция
        • Снотворные
        • Другие заболевания нервной системы
        • Головокружения
        • Стимуляторы (аналептики)
        • +  ЕЩЕ 3
      • Онкология
        • Противоопухолевые препараты
        • Противоопухолевые гормональные
      • Опорно-двигательный аппарат
        • Замещение синовиальной жидкости
        • Корректоры метаболизма костной ткани
        • Корректоры метаболизма хрящевой ткани
        • Обезболивающие для наружного применения
        • Ушибы и растяжения
        • Противовоспалительные препараты
        • Болезни суставов
        • Хондропротекторы
      • Парентеральное и энтеральное питание
      • Пищеварительная система
        • Антацидные препараты
        • Желчный пузырь
        • Гепатопротекторы
        • Гастрит и язва
        • Метеоризм и вздутие
        • От тошноты и рвоты
        • От диареи
        • Слабительные
        • Боль и спазм
        • Ферменты для пищеварения
        • Антидоты и энтеросорбенты
        • Изжога
        • Пребиотики и пробиотики
        • Противомикробные препараты
        • +  ЕЩЕ 4
      • При болезнях крови
        • Анемия
        • Антикоагулянты , препараты от тромбоза
        • Кровоостанавливающие препараты
      • Эндокринология и гормональные препараты
        • Гормоны
        • Щитовидная железа
        • Гормоны-кортикостероиды
        • Препараты половых гормонов
      • Обмен веществ
        • Гиполипидемические
        • Лишний вес, ожирение
        • Метаболические препараты
        • Стимуляторы регенерации
        • Подагра
      • Простуда и грипп
        • Вспомогательные препараты
        • Жаропонижающие
        • Насморк
        • Боль в горле
        • Противовирусные препараты
        • Промывание носа
        • Жаропонижающие для детей
        • Инфекции дыхательных путей
      • Аллергия
        • Препараты от аллергии для внутреннего применения
        • Препараты от аллергии для наружного применения
        • Аллергический ринит
      • Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
        • Боль и спазм
        • Общая анестезия
        • Миорелаксанты
        • Мигрень
        • Для наружного применения
        • НПВС
        • Местная анестезия
      • Противопаразитарные
        • Против вшей и гнид
        • Против глистов
      • Противогрибковые препараты
        • Противогрибковые средства для внутреннего применения
        • Противогрибковые средства для наружного применения
        • Против грибка ногтей
      • Растительные препараты
        • Лекарственные травы
        • Фитопрепараты
      • Сердечно-сосудистые заболевания
        • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
        • Антиагрегантные препараты
        • Мочегонные
        • Болезни сердца
        • Аритмия
        • Гипертензия, стенокардия
        • Варикоз, тромбоз
        • Атеросклероз
        • Боли в области сердца
        • Для улучшения кровообращения
        • Недостаток калия
        • Анемия
        • Плазмозамещающие
        • +  ЕЩЕ 3
      • Антибиотики
        • Антибиотики при бронхите
        • Антибиотики при ангине
        • Антибиотики при гайморите
      • Зрение
        • Глаукома
        • Инфекции, конъюнктивит
        • Катаракта
        • Увлажнение глаз
        • Глазные капли, гели, мази
        • Мидриатики
        • Капли от аллергии
      • Сердце и сосуды
        • Варикоз
        • Улучшающие мозговую деятельность
      • Моновитамины
        • Витамин A
        • Витамин D3
        • Витамин E
        • Аскорбиновая кислота (витамин C)
        • Никотиновая кислота (B3)
        • Фолиевая кислота (B12)
      • Витамино-минеральный комплекс
        • Поливитамины
        • С Кальцием
        • Витамины группы B
        • С калием и магнием
        • Магний + В6
        • С магнием
        • Общеукрепляющие
        • С витамином С
        • Для щитовидной железы
        • С йодом
        • Рыбий жир и Омега-3
        • С цинком
        • С селеном
        • Аминокислоты
        • +  ЕЩЕ 4
      • Для детей
      • Для глаз
      • Для пищеварения
        • Пробиотики и пребиотики
        • Желчегонные
        • Метеоризм, вздутие
        • Натуральные слабительные препараты
        • Для почек
        • Для печени
        • От паразитов
        • Сорбенты
        • Против изжоги
      • При простуде
        • Для горла
        • От насморка
      • Витамины красоты
        • Кожа, волосы, ногти
      • Спортивное питание
      • Снижение веса
      • Для суставов
        • Для суставов (внутреннего применения)
        • Для суставов (местного применения)
      • Повышение потенции
      • Сахарный диабет
        • Поддержание уровня сахара
      • Для мочеполовой системы
        • От простатита
        • Для репродуктивной функции
        • Нормализация работы мочевыводящих путей
      • Для костей и суставов
      • Для женщин
        • Витамины для кормящих мам и беременных
        • Для молочной железы
        • Климакс
      • Для очищения организма
      • Для нервной системы
        • Успокоительные
        • При нарушениях сна
      • Фитопрепараты
        • Лекарственные сборы трав и растений
      • При геморрое
      • Железосодержащие
        • Гематоген
      • Для вен
        • Внутреннее применение
        • Местное применение
      • Аптечки
        • Автомобильные аптечки
        • Аптечки первой помощи
        • Аптечки для работников
        • Универсальные аптечки
      • Линзы, уход за контактными линзами
        • Уход за контактными линзами
      • Лечебный трикотаж
      • Перевязочные материалы
        • Бинты, марля
        • Вата
        • Кровоостанавливающие изделия
        • Лейкопластыри
        • Салфетки
      • Ортопедия
        • Бандажи, бинты эластичные
        • Повязка для фиксации
        • Товары спортивной медицины
      • Прочие изделия
        • Беруши
        • Для анализов
        • Хладоэлементы
        • Линзы, оптика
        • Горчичники
        • Кислородные баллончики
        • Спринцовки
        • Ватные палочки
        • Туалетная бумага
      • Расходные материалы
        • Бахилы
        • Медицинские маски
        • Медицинские перчатки
        • Насадки
        • Пипетки
        • Напальчники
      • Интимные товары
        • Гели-смазки
        • Презервативы
      • Диагностические тесты
        • Тесты на беременность, овуляцию
        • Тесты на наличие наркотиков, алкоголя
      • Уход за лежачими больными
        • Пеленки, простыни и клеенки
        • Урологические прокладки
        • Уход за кожей лежачих больных
        • Подгузники для взрослых
        • Судна, утки
        • Посуда
        • Косметические средства
      • Шприцы, инфузионные системы
        • Инфузионные системы
        • Шприцы и иглы
      • Медицинские браслеты
        • Пульсоксиметры
      • Глюкометры и анализаторы крови
        • Глюкометры
        • Ланцеты
        • Тест-полоски для глюкометров
      • Для ингаляции
        • Ингаляторы
      • Прочие медицинские приборы
        • Ирригаторы
        • Аспираторы
      • Термометры
        • Электронные термометры
        • Безртутные термометры
        • Инфракрасные термометры
      • Тонометры
        • Аксессуары
        • Автоматические тонометры
        • Механические тонометры
      • Антисептики и Санитайзеры
        • Антисептики и санитайзеры
        • Салфетки влажные
      • Для бритья и депиляции
        • Для депиляции
        • Для бритья
      • Ежедневная гигиена
        • Ватные изделия
        • Носовые платки
      • Женская гигиена
        • Прокладки гигиенические
        • Тампоны
        • Интимная гигиена
      • Средства от пота
        • Дезодоранты
        • Для ног
        • Для тела
      • Уход за полостью рта
        • Фиксация зубных протезов
        • Зубные ершики
        • Зубные нити
        • Зубные пасты
        • Зубные щетки
        • Ополаскиватели для полости рта
        • Уход за протезами
        • Антисептические для полости рта
        • Для десен
      • Уход за волосами
        • От выпадения/для роста
        • Против перхоти
        • Увлажнение/питание
        • Шампуни
      • Солнце/загар
        • Солнцезащитные средства
      • Масла
        • Косметические
        • Эфирные
      • Уход за лицом
        • Для губ
        • Очищение
        • Питание
        • Антивозрастной
        • Для кожи вокруг глаз
        • Увлажнение
        • Для проблемной кожи
        • Тональный
        • Акне, угри
        • Для бровей и ресниц
      • Уход за ногами
        • Педикюрные принадлежности
        • Подушечки и стельки для стоп
        • От трещин
        • От грибка для ног
        • Натоптыши, мозоли
        • Увлажнение, питание
        • От бородавок
      • Уход за руками
        • Мыло для рук
        • Увлажнение/питание
        • Уход за ногтями и кутикулой
      • Уход за телом
        • Увлажнение
        • Питание
        • Для женской груди
        • Раздражение, зуд
        • Заживление ран
        • Средства для ванны и душа
        • Антицеллюлитный
        • Массажные средства
        • Репелленты
      • Для беременных и кормящих
        • Аксессуары для кормления
        • Косметика для мам
        • Молокоотсосы
        • Питание для матери
        • Аксессуары после родов
      • Для кормления
        • Бутылочки, поильники
        • Посуда для кормления
        • Соски, пустышки
      • Детская гигиена и уход
        • Ежедневный уход
        • Защитная косметика
      • Детское питание
        • Напитки
      • Подгузники и пелёнки
        • Пелёнки
        • Подгузники
      • Прочее
        • Газоотводные трубки
      • Детская косметика
        • Для купания
        • Увлажнение
        • От опрелостей
        • Влажные салфетки
      • Уход за полостью рта
        • Прорезывание зубов
      • Гематоген, батончики, мюсли
      • Снижение веса
        • Напитки
        • Батончики
      • Леденцы
      • Сахарный диабет
        • Заменители сахара
      • Прочее
      • Напитки
        • Минеральная вода
    Например: Северная Звезда, Comforte, Bioforte, Multiforte
    POLZAru интернет-аптека
    Ваш город
    Москва
    8 (800) 350-27-76
    Например: Северная Звезда, Comforte, Bioforte, Multiforte
    Например: Северная Звезда, Comforte, Bioforte, Multiforte
    • Главная
    • Акции
    • Каталог
      • Назад
      • Каталог
      • Лекарственные средства
        • Назад
        • Лекарственные средства
        • Акушерство и гинекология
          • Назад
          • Акушерство и гинекология
          • Лекарства от гинекологических инфекций
          • Противозачаточные средства
          • Лекарства для женского здоровья
          • Препараты при климаксе
          • Средства от молочницы
          • При бесплодии
          • Препараты от вагинита
        • Антибактериальные препараты
          • Назад
          • Антибактериальные препараты
          • Антисептические средства
          • Противомикробные препараты
          • Противопротозойные препараты
          • Противотуберкулезные препараты
        • Вспомогательные средства
          • Назад
          • Вспомогательные средства
          • Вода для инъекций
          • Лекарства от укачивания
          • Для регидратации и дезинтоксикации
          • Рентгеноконтрастные средства
        • Гомеопатические препараты
        • Дерматология
          • Назад
          • Дерматология
          • Акне, постакне
          • Дерматит и псориаз
          • Воспаления, инфекции кожи
          • Средства от алопеции
          • Обеззараживающие
          • Противомикробные препараты
          • Раны, ожоги
          • Себорея
          • Противовирусные
          • От бородавок и паппилом
          • Шрамы, рубцы
        • Алкоголизм, наркомания, табакокурение
          • Назад
          • Алкоголизм, наркомания, табакокурение
          • Лечение алкоголизма
          • Лечение никотиновой зависимости
        • Геморрой
          • Назад
          • Геморрой
          • Свечи от геморроя
          • Мази от геморроя
        • Сахарный диабет
          • Назад
          • Сахарный диабет
          • Гипогликемические препараты
          • Инсулины
        • Дыхательная система
          • Назад
          • Дыхательная система
          • Бронхиальная астма
          • Отхаркивающие
          • Кашель
          • Лечение дыхательных путей
        • Слух
          • Назад
          • Слух
          • Ушные капли, фитосвечи
          • Промывание ушного прохода
          • Отит
        • Зубы и полость рта
          • Назад
          • Зубы и полость рта
          • Воспаление и инфекции полости рта
          • Стоматологические средства
        • Иммунная система
          • Назад
          • Иммунная система
          • Иммуноглобулины
          • Иммунодепрессанты
          • Иммуномодуляторы
          • Иммуностимуляторы
          • Интерфероны
          • Общетонизирующее
        • Мочеполовая система
          • Назад
          • Мочеполовая система
          • Мочеполовая система и почки
          • Повышение потенции
          • Предстательная железа
          • Мочекаменная болезнь
          • Инфекции мочевыводящих путей
          • Недержание
          • Мужское здоровье
        • Нервная система
          • Назад
          • Нервная система
          • Антидепрессанты
          • Антиоксиданты
          • Нейролептики, нейропротекторы
          • Ноотропные препараты
          • Противопаркинсонические препараты
          • Противосудорожные препараты
          • Улучшение мозгового кровообращения
          • Седативные препараты
          • Деменция
          • Снотворные
          • Другие заболевания нервной системы
          • Головокружения
          • Стимуляторы (аналептики)
        • Онкология
          • Назад
          • Онкология
          • Противоопухолевые препараты
          • Противоопухолевые гормональные
        • Опорно-двигательный аппарат
          • Назад
          • Опорно-двигательный аппарат
          • Замещение синовиальной жидкости
          • Корректоры метаболизма костной ткани
          • Корректоры метаболизма хрящевой ткани
          • Обезболивающие для наружного применения
          • Ушибы и растяжения
          • Противовоспалительные препараты
          • Болезни суставов
          • Хондропротекторы
        • Парентеральное и энтеральное питание
        • Пищеварительная система
          • Назад
          • Пищеварительная система
          • Антацидные препараты
          • Желчный пузырь
          • Гепатопротекторы
          • Гастрит и язва
          • Метеоризм и вздутие
          • От тошноты и рвоты
          • От диареи
          • Слабительные
          • Боль и спазм
          • Ферменты для пищеварения
          • Антидоты и энтеросорбенты
          • Изжога
          • Пребиотики и пробиотики
          • Противомикробные препараты
        • При болезнях крови
          • Назад
          • При болезнях крови
          • Анемия
          • Антикоагулянты , препараты от тромбоза
          • Кровоостанавливающие препараты
        • Эндокринология и гормональные препараты
          • Назад
          • Эндокринология и гормональные препараты
          • Гормоны
          • Щитовидная железа
          • Гормоны-кортикостероиды
          • Препараты половых гормонов
        • Обмен веществ
          • Назад
          • Обмен веществ
          • Гиполипидемические
          • Лишний вес, ожирение
          • Метаболические препараты
          • Стимуляторы регенерации
          • Подагра
        • Простуда и грипп
          • Назад
          • Простуда и грипп
          • Вспомогательные препараты
          • Жаропонижающие
          • Насморк
          • Боль в горле
          • Противовирусные препараты
          • Промывание носа
          • Жаропонижающие для детей
          • Инфекции дыхательных путей
        • Аллергия
          • Назад
          • Аллергия
          • Препараты от аллергии для внутреннего применения
          • Препараты от аллергии для наружного применения
          • Аллергический ринит
        • Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
          • Назад
          • Обезболивающие, спазмолитики, анестетики
          • Боль и спазм
          • Общая анестезия
          • Миорелаксанты
          • Мигрень
          • Для наружного применения
          • НПВС
          • Местная анестезия
        • Противопаразитарные
          • Назад
          • Противопаразитарные
          • Против вшей и гнид
          • Против глистов
        • Противогрибковые препараты
          • Назад
          • Противогрибковые препараты
          • Противогрибковые средства для внутреннего применения
          • Противогрибковые средства для наружного применения
          • Против грибка ногтей
        • Растительные препараты
          • Назад
          • Растительные препараты
          • Лекарственные травы
          • Фитопрепараты
        • Сердечно-сосудистые заболевания
          • Назад
          • Сердечно-сосудистые заболевания
          • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
          • Антиагрегантные препараты
          • Мочегонные
          • Болезни сердца
          • Аритмия
          • Гипертензия, стенокардия
          • Варикоз, тромбоз
          • Атеросклероз
          • Боли в области сердца
          • Для улучшения кровообращения
          • Недостаток калия
          • Анемия
          • Плазмозамещающие
        • Антибиотики
          • Назад
          • Антибиотики
          • Антибиотики при бронхите
          • Антибиотики при ангине
          • Антибиотики при гайморите
        • Зрение
          • Назад
          • Зрение
          • Глаукома
          • Инфекции, конъюнктивит
          • Катаракта
          • Увлажнение глаз
          • Глазные капли, гели, мази
          • Мидриатики
          • Капли от аллергии
      • Витамины и БАДы
        • Назад
        • Витамины и БАДы
        • Сердце и сосуды
          • Назад
          • Сердце и сосуды
          • Варикоз
          • Улучшающие мозговую деятельность
        • Моновитамины
          • Назад
          • Моновитамины
          • Витамин A
          • Витамин D3
          • Витамин E
          • Аскорбиновая кислота (витамин C)
          • Никотиновая кислота (B3)
          • Фолиевая кислота (B12)
        • Витамино-минеральный комплекс
          • Назад
          • Витамино-минеральный комплекс
          • Поливитамины
          • С Кальцием
          • Витамины группы B
          • С калием и магнием
          • Магний + В6
          • С магнием
          • Общеукрепляющие
          • С витамином С
          • Для щитовидной железы
          • С йодом
          • Рыбий жир и Омега-3
          • С цинком
          • С селеном
          • Аминокислоты
        • Для детей
        • Для глаз
        • Для пищеварения
          • Назад
          • Для пищеварения
          • Пробиотики и пребиотики
          • Желчегонные
          • Метеоризм, вздутие
          • Натуральные слабительные препараты
          • Для почек
          • Для печени
          • От паразитов
          • Сорбенты
          • Против изжоги
        • При простуде
          • Назад
          • При простуде
          • Для горла
          • От насморка
        • Витамины красоты
          • Назад
          • Витамины красоты
          • Кожа, волосы, ногти
        • Спортивное питание
        • Снижение веса
        • Для суставов
          • Назад
          • Для суставов
          • Для суставов (внутреннего применения)
          • Для суставов (местного применения)
        • Повышение потенции
        • Сахарный диабет
          • Назад
          • Сахарный диабет
          • Поддержание уровня сахара
        • Для мочеполовой системы
          • Назад
          • Для мочеполовой системы
          • От простатита
          • Для репродуктивной функции
          • Нормализация работы мочевыводящих путей
        • Для костей и суставов
        • Для женщин
          • Назад
          • Для женщин
          • Витамины для кормящих мам и беременных
          • Для молочной железы
          • Климакс
        • Для очищения организма
        • Для нервной системы
          • Назад
          • Для нервной системы
          • Успокоительные
          • При нарушениях сна
        • Фитопрепараты
          • Назад
          • Фитопрепараты
          • Лекарственные сборы трав и растений
        • При геморрое
        • Железосодержащие
          • Назад
          • Железосодержащие
          • Гематоген
        • Для вен
          • Назад
          • Для вен
          • Внутреннее применение
          • Местное применение
      • Медицинские изделия
        • Назад
        • Медицинские изделия
        • Аптечки
          • Назад
          • Аптечки
          • Автомобильные аптечки
          • Аптечки первой помощи
          • Аптечки для работников
          • Универсальные аптечки
        • Линзы, уход за контактными линзами
          • Назад
          • Линзы, уход за контактными линзами
          • Уход за контактными линзами
        • Лечебный трикотаж
        • Перевязочные материалы
          • Назад
          • Перевязочные материалы
          • Бинты, марля
          • Вата
          • Кровоостанавливающие изделия
          • Лейкопластыри
          • Салфетки
        • Ортопедия
          • Назад
          • Ортопедия
          • Бандажи, бинты эластичные
          • Повязка для фиксации
          • Товары спортивной медицины
        • Прочие изделия
          • Назад
          • Прочие изделия
          • Беруши
          • Для анализов
          • Хладоэлементы
          • Линзы, оптика
          • Горчичники
          • Кислородные баллончики
          • Спринцовки
          • Ватные палочки
          • Туалетная бумага
        • Расходные материалы
          • Назад
          • Расходные материалы
          • Бахилы
          • Медицинские маски
          • Медицинские перчатки
          • Насадки
          • Пипетки
          • Напальчники
        • Интимные товары
          • Назад
          • Интимные товары
          • Гели-смазки
          • Презервативы
        • Диагностические тесты
          • Назад
          • Диагностические тесты
          • Тесты на беременность, овуляцию
          • Тесты на наличие наркотиков, алкоголя
        • Уход за лежачими больными
          • Назад
          • Уход за лежачими больными
          • Пеленки, простыни и клеенки
          • Урологические прокладки
          • Уход за кожей лежачих больных
          • Подгузники для взрослых
          • Судна, утки
          • Посуда
          • Косметические средства
        • Шприцы, инфузионные системы
          • Назад
          • Шприцы, инфузионные системы
          • Инфузионные системы
          • Шприцы и иглы
        • Медицинские браслеты
          • Назад
          • Медицинские браслеты
          • Пульсоксиметры
      • Медицинские приборы
        • Назад
        • Медицинские приборы
        • Глюкометры и анализаторы крови
          • Назад
          • Глюкометры и анализаторы крови
          • Глюкометры
          • Ланцеты
          • Тест-полоски для глюкометров
        • Для ингаляции
          • Назад
          • Для ингаляции
          • Ингаляторы
        • Прочие медицинские приборы
          • Назад
          • Прочие медицинские приборы
          • Ирригаторы
          • Аспираторы
        • Термометры
          • Назад
          • Термометры
          • Электронные термометры
          • Безртутные термометры
          • Инфракрасные термометры
        • Тонометры
          • Назад
          • Тонометры
          • Аксессуары
          • Автоматические тонометры
          • Механические тонометры
      • Красота и гигиена
        • Назад
        • Красота и гигиена
        • Антисептики и Санитайзеры
          • Назад
          • Антисептики и Санитайзеры
          • Антисептики и санитайзеры
          • Салфетки влажные
        • Для бритья и депиляции
          • Назад
          • Для бритья и депиляции
          • Для депиляции
          • Для бритья
        • Ежедневная гигиена
          • Назад
          • Ежедневная гигиена
          • Ватные изделия
          • Носовые платки
        • Женская гигиена
          • Назад
          • Женская гигиена
          • Прокладки гигиенические
          • Тампоны
          • Интимная гигиена
        • Средства от пота
          • Назад
          • Средства от пота
          • Дезодоранты
          • Для ног
          • Для тела
        • Уход за полостью рта
          • Назад
          • Уход за полостью рта
          • Фиксация зубных протезов
          • Зубные ершики
          • Зубные нити
          • Зубные пасты
          • Зубные щетки
          • Ополаскиватели для полости рта
          • Уход за протезами
          • Антисептические для полости рта
          • Для десен
        • Уход за волосами
          • Назад
          • Уход за волосами
          • От выпадения/для роста
          • Против перхоти
          • Увлажнение/питание
          • Шампуни
        • Солнце/загар
          • Назад
          • Солнце/загар
          • Солнцезащитные средства
        • Масла
          • Назад
          • Масла
          • Косметические
          • Эфирные
        • Уход за лицом
          • Назад
          • Уход за лицом
          • Для губ
          • Очищение
          • Питание
          • Антивозрастной
          • Для кожи вокруг глаз
          • Увлажнение
          • Для проблемной кожи
          • Тональный
          • Акне, угри
          • Для бровей и ресниц
        • Уход за ногами
          • Назад
          • Уход за ногами
          • Педикюрные принадлежности
          • Подушечки и стельки для стоп
          • От трещин
          • От грибка для ног
          • Натоптыши, мозоли
          • Увлажнение, питание
          • От бородавок
        • Уход за руками
          • Назад
          • Уход за руками
          • Мыло для рук
          • Увлажнение/питание
          • Уход за ногтями и кутикулой
        • Уход за телом
          • Назад
          • Уход за телом
          • Увлажнение
          • Питание
          • Для женской груди
          • Раздражение, зуд
          • Заживление ран
          • Средства для ванны и душа
          • Антицеллюлитный
          • Массажные средства
          • Репелленты
      • Мама и малыш
        • Назад
        • Мама и малыш
        • Для беременных и кормящих
          • Назад
          • Для беременных и кормящих
          • Аксессуары для кормления
          • Косметика для мам
          • Молокоотсосы
          • Питание для матери
          • Аксессуары после родов
        • Для кормления
          • Назад
          • Для кормления
          • Бутылочки, поильники
          • Посуда для кормления
          • Соски, пустышки
        • Детская гигиена и уход
          • Назад
          • Детская гигиена и уход
          • Ежедневный уход
          • Защитная косметика
        • Детское питание
          • Назад
          • Детское питание
          • Напитки
        • Подгузники и пелёнки
          • Назад
          • Подгузники и пелёнки
          • Пелёнки
          • Подгузники
        • Прочее
          • Назад
          • Прочее
          • Газоотводные трубки
        • Детская косметика
          • Назад
          • Детская косметика
          • Для купания
          • Увлажнение
          • От опрелостей
          • Влажные салфетки
        • Уход за полостью рта
          • Назад
          • Уход за полостью рта
          • Прорезывание зубов
      • Здоровое и лечебное питание
        • Назад
        • Здоровое и лечебное питание
        • Гематоген, батончики, мюсли
        • Снижение веса
          • Назад
          • Снижение веса
          • Напитки
          • Батончики
        • Леденцы
        • Сахарный диабет
          • Назад
          • Сахарный диабет
          • Заменители сахара
        • Прочее
        • Напитки
          • Назад
          • Напитки
          • Минеральная вода
      • Скидки
    • Оплата и доставка
    • Помощь
      • Назад
      • Помощь
      • Как сделать заказ
      • FAQ
      • Программа лояльности
    • Благотворительность
    • Компания
      • Назад
      • Компания
      • Документы
      • Новости
      • Контакты
      • Благотворительность
    • Контакты
    • Где мой заказ
    • 8 (800) 350-27-76 09:00-21:00, пн-вс
    Контактная информация
    info@polza.ru
    • Вконтакте
    • Telegram
    • Одноклассники
    • Яндекс.Дзен

    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл (арт. 173910)

    Главная
    —
    Каталог
    —
    Лекарственные средства
    Витамины и БАДыМедицинские изделияМедицинские приборыКрасота и гигиенаМама и малышЗдоровое и лечебное питаниеСкидки
    —
    Антибактериальные препараты
    Акушерство и гинекологияВспомогательные средстваГомеопатические препаратыДерматологияАлкоголизм, наркомания, табакокурениеГеморройСахарный диабетДыхательная системаСлухЗубы и полость ртаИммунная системаМочеполовая системаНервная системаОнкологияОпорно-двигательный аппаратПарентеральное и энтеральное питаниеПищеварительная системаПри болезнях кровиЭндокринология и гормональные препаратыОбмен веществПростуда и гриппАллергияОбезболивающие, спазмолитики, анестетикиПротивопаразитарныеПротивогрибковые препаратыРастительные препаратыСердечно-сосудистые заболеванияАнтибиотикиЗрение
    —
    Противомикробные препараты
    Антисептические средстваПротивопротозойные препаратыПротивотуберкулезные препараты
    — Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл (арт. 173910)
    Товара временно нет в наличии
    Посмотрите аналоги
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте

    Цена действительна только для сайта и может отличаться от цен в аптеках

    Внешний вид товара и комплектация могут отличаться от изображения на сайте

    Отложить В отложенных
    Бисептол
    Действующее вещество
    —
    Ко-тримоксазол
    Производитель
    —
    Медана Фарма
    Дозировка
    —
    240 мг / 5 мл
    Страна
    —
    Польша
    Инструкция
    Самовывоз из ближайшей аптеки
    Послезавтра - бесплатно
    Рецептурный препарат

    Цена действительна только для сайта и может отличаться от цен в аптеках

    Внешний вид товара и комплектация могут отличаться от изображения на сайте

    Доставка и оплата

    Чтобы купить Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве по цене 123 руб. в нашем интернет-магазине, добавьте его в корзину. Перейдите в Корзину, нажмите «Оформить заказ» и заполните все поля. Выберите аптеку, в которой вы хотите забрать заказ. При получении проверьте упаковку на целостность и соответствие комплектации. Подробные условия доставки и оплаты.

    Цены на Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл и адреса аптек для заказа в Москве

    • Список
    • Карта

    Ничего не найдено. Для поиска ближайшей аптеки воспользуйтесь картой или измените запрос

    Аптека «‎ДА» аптека
    142116, Подольск, ул Мраморная, д 2В
    Показать на карте
    Пн-Вс: 08:00-21:00
    Аптека «‎ДА» аптека
    142180, Подольск, ул Молодежная, стр 10В
    Показать на карте
    Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-22:00
    Аптека «‎ДА» аптека
    142119, Подольск, ул Юбилейная, д 32
    Показать на карте
    Пн-Вс: 08:00-22:00
    Аптека «‎ДА» аптека
    140060, Люберцы, ул Ленина, д 55
    Показать на карте
    Пн-Вс: 08:00-21:00
    Аптека «‎ДА» аптека
    142108, Подольск, ул Бородинская, д 25
    Показать на карте
    Пн-Вс: 08:00-21:00
    Аптека %экономия
    119261, Москва, пр-кт Ленинский, д 77, к 1
    Показать на карте
    Пн-Вс: 09:00-22:00
    Аптека Авиценна А
    111395, Москва, ул Снайперская, д 9А
    Показать на карте
    Пн-Вс: 09:00-21:00
    Аптека Авиценна Фарма
    107076, Москва, ул Краснобогатырская, д 79
    Показать на карте
    Круглосуточно
    Аптека Авиценна Фарма
    115088, Москва, ул Новоостаповская, д 4, к 1
    Показать на карте
    Круглосуточно
    Аптека Авиценна Фарма
    127206, Москва, ул Вучетича, д 22
    Показать на карте
    Круглосуточно
    Аптека Авиценна Фарма
    143405, Красногорск, ул Вокзальная, д 21
    Показать на карте
    Круглосуточно
    Аптека Агатис
    140143, Раменское, ул Б.Учительская, д 4
    Показать на карте
    Пн-Пт: 08:00-21:00, Сб: 08:00-20:00, Вс: 09:00-20:00
    Аптека Алексфарма
    141280, Ивантеевка, ул Дзержинского, д 11
    Показать на карте
    Пн-Вс: 09:00-21:00
    Аптека Алексфарма
    141231, Лесной, ул Пушкина, д 8Б
    Показать на карте
    Пн-Вс: 09:00-21:00
    Аптека Алексфарма
    141092, Королёв, ул М.К.Тихонравова, д 28Б, стр 2
    Показать на карте
    Пн-Вс: 10:00-19:00
    Аптека Алилова С.М. ИП
    117292, Москва, ул Дмитрия Ульянова, д 30
    Показать на карте
    Пн-Вс: 09:00-21:00
    Аптека Алладин - 458
    143922, Балашиха, ул Гагарина, д 7/4
    Показать на карте
    Пн-Вс: 10:00-20:00
    Аптека Алладин - 458
    143922, Балашиха, ул Ленина, д 5/10
    Показать на карте
    Пн-Вс: 08:00-22:00
    Аптека Алладин - 458
    143922, Балашиха, ул Ленина, д 11А
    Показать на карте
    Пн-Сб: 09:00-21:00, Вс: Выходной
    Аптека Алладин - 458
    143922, Балашиха, проезд Ласточкин, д 16
    Показать на карте
    Пн-Вс: 08:00-21:00
    Показать еще

    Инструкция по применению Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл

    Действующее вещество Справочник заболеваний Производитель Дозировка Способ применения Противопоказания Взаимодействия Побочные действия Передозировки Состав Фармакокинетика Фармакодинамика Показания При беременности Специальные инструкции Фармакологическое действие Бренд Теги
    Показать больше

    Действующее вещество

    Ко-тримоксазол

    Справочник заболеваний

    Бактериальная инфекция

    Производитель

    Медана Фарма

    Форма выпуска

    суспензия

    Дозировка

    240 мг / 5 мл

    Количество

    1

    Объём/масса

    80 мл

    Страна

    Польша

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре 5–25 °C

    Способ применения

    Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости. Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии. Для облегчения дозирования следует использовать вложенный в картонную пачку мерный стаканчик со шкалой, вместимостью 10 мл. 5 мл суспензии содержат 240 мг ко-тримоксазола (соответствует 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма). Продолжительность лечения При острых инфекциях препарат Бисептол следует назначать на срок не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у пациента не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние пациента для возможной коррекции лечения. Дозирование в особых случаях Мягкий шанкр По 20 мл суспензии два раза в сутки. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако следует иметь в виду, что отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя. Острые неосложненные инфекции мочевых путей Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 40-60 мл суспензии. По возможности, препарат следует принимать вечером после еды или перед отходом ко сну. Пневмония, вызванная Pneumocystis jirovecii До 20 мг триметоприма и до 100 мг сульфаметоксазола на кг массы тела в сутки, разделенные на равные дозы, каждые 6 часов на протяжении 14 дней. Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется назначать по 960 мг ко-тримоксазола (20 мл суспензии) в сутки. Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, детям до 12 лет рекомендуется доза триметоприма 150 мг/м2/сутки и сульфаметоксазола 750 мг/м2/сутки, разделенная на два равных приема, на протяжении 3 дней подряд каждую неделю. Суммарная суточная доза не должна превышать 320 мг триметоприма и 1600 мг сульфаметоксазола. Детям от 6 недель до 5 месяцев — по 2,5 мл суспензии два раза в сутки (утром и вечером), от 6 месяцев до 5 лет — по 5 мл суспензии два раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 10 мл суспензии два раза в сутки. Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на кг массы тела. При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%. Нокардиоз Взрослым по 60-80 мл суспензии в день в течение не менее 3 месяцев. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела пациента, функции почек и тяжести заболевания. Иногда лечение продолжают до 18 месяцев. Пациенты с нарушением функции почек При клиренсе креатинина >30 мл/мин назначают обычную дозу, при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин - половину обычной дозы, а при клиренсе креатинина <15 мл/мин применение препарата Бисептол противопоказано. Пациенты, находящиеся на диализе: у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует применять обычную дозу триметоприма-сульфаметоксазола. После каждого сеанса гемодиализа пациенты должны получать дополнительную дозу препарата, составляющую половину стандартной дозы. Применять триметоприм-сульфаметоксазол у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, не рекомендуется, так как при перитонеальном диализе отмечается минимальный клиренс триметоприма и сульфаметоксазола. Пациенты пожилого и старческого возраста При нормальной функции почек назначают обычную дозу для взрослых.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу (сульфаметоксазол + триметоприм) и к другим компонентам препарата в анамнезе; выраженные поражения паренхимы печени; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <15 мл/мин); перитонеальный диализ; заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия вследствие дефицита фолиевой кислоты); в комбинации с дофетилидом, паклитакселом и амиодароном; детский возраст до 6 недель; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; III триместр беременности; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Следует избегать одновременного применения с клозапином, поскольку известна способность последнего вызывать агранулоцитоз.

    Взаимодействия

    Фармакокинетическое взаимодействие Триметоприм является ингибитором транспортера органических катионов 2(ОСТ2), а также слабым ингибитором изофермента CYP2C8. Сульфаметоксазол является слабым ингибитором изофермента CYP2C9. Системная экспозиция препаратов, транспортируемых ОСТ2 (например, дофетилид, амантадин, мемантин и ламивудин), может увеличиваться при совместном применении триметоприма-сульфаметоксазола. Не следует одновременно применять триметоприм-сульфаметоксазол и дофетилид. Три-метоприм ингибирует почечную экскрецию дофетилида, увеличивает площадь под кривой «концентрация - время» AUC на 103% и максимальную концентрацию на 93% дофетилида. Увеличение концентрации дофетилида может вызывать серьезные желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию torsades de pointes. У пациентов, получающих амантадин или мемантин, увеличивается риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы (таких как делирий и миоклония). Системная экспозиция препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментом CYP2C8 (например, паклитаксел, амиодарон, дапсон, репаглинид, росиглитазон и пиоглитазон), может увеличиваться при совместном применении триметоприма-сульфаметоксазола. Паклитаксел и амиодарон обладают низким терапевтическим индексом, их одновременное применение с триметопримом-сульфаметоксазолом не рекомендуется. Дапсон и триметоприм-сульфаметоксазол могут стать причиной развития метгемоглобинемии, так как существует потенциал для их фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия. Пациентов, получающих дапсон и триметоприм-сульфаметоксазол, необходимо тщательно мониторировать на предмет развития метгемоглобинемии. При необходимости следует назначить альтернативную терапию. Пациентов, получающих репаглинид или пиоглитазон, необходимо регулярно мониторировать на предмет развития гипогликемии. Системная экспозиция препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментом CYP2C9 (например, кумарины (варфарин, аценокумарол), фенитоин и производные сулъфонилмочевины (глибенкламид, гликлазид и глипизид)), может увеличиваться при совместном применении триметоприма-сулъфаметоксазола. У пациентов, получающих кумарины, необходимо мониторировать свертываемость крови. Бисептол может угнетать печеночный метаболизм фенитоина. После назначения стандартных доз триметоприма и сульфаметоксазола наблюдалось увеличение периода полувыведения фенитоина на 39% и уменьшение его клиренса на 27%. Пациентов, получающих фенитоин, необходимо мониторировать на предмет возникновения токсического действия фенитоина. Пациентов, получающих производные сульфонилмочевины (глибенкламид, гликлазид и глипизид), необходимо мониторировать на предмет развития гипогликемии. Препарат Бисептол способен снижать эффективность пероральных контрацептивов. В ходе терапии препаратом Бисептол женщинам рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции. Одновременное применение триметоприма-сульфаметоксазола и индометацина может стать причиной повышения концентрации сульфаметоксазола в плазме крови. Препарат Бисептол может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов, поэтому необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке. Фармакодинамическое взаимодействие и взаимодействие с неизвестным механизмом Частота развития и тяжесть миелотоксичных и нефротоксичных нежелательных явлений может увеличиваться при одновременном применении триметоприма-сульфаметоксазола и других препаратов, обладающих миелосупрессивным действием или способных вызывать нарушение функции почек (аналоги нуклеозидов, такролимус, азатиоприн или меркаптопурин). Пациентов, получающих такие препараты одновременно с триметопримом-сульфаметоксазолом, следует мониторировать на предмет развития гематологической и/или почечной токсичности. Следует избегать одновременного применения с клозапином, поскольку известна способность последнего вызывать агранулоцитоз. У пациентов пожилого и старческого возраста при одновременном применении некоторых диуретиков (главным образом, тиазидных) наблюдалось увеличение количества случаев тромбоцитопении. У пациентов, получающих диуретики, следует регулярно мониторировать уровень тромбоцитов в крови. У пациентов, получающих триметоприм-сульфаметоксазол и циклоспорин после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек. Сульфонамиды, в том числе сульфаметоксазол, могут конкурировать за связывание с белками и почечный транспорт метотрексата, увеличивая, таким образом, концентрации свободного метотрексата и его системный эффект. У пациентов, принимающих триметоприм и метотрексат, были описаны случаи панцитопении. Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии таких факторов риска, как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга, а также у пациентов, получающих высокие дозы метотрексата. Для профилактики миелосупрессии таким пациентам необходимо назначать фолиевую кислоту или фолинат кальция. Можно предполагать, что при одновременном назначении триметоприма-сульфаметоксазола пациентам, которые получают пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, у них может развиться мегалобластная анемия. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении триметоприма-сульфаметоксазола и препаратов, повышающих концентрацию калия в сыворотке крови (таких как ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, калийсберегающие диуретики и преднизолон), за счет калийсберегающего действия триметоприма-сульфаметоксазола. Кроме других препаратов, которые могут вызывать гиперкалиемию, сочетанное применение триметоприма-сулфаметоксазола (ко-тримоксазола) и спиронолактона может привести к клинически значимой гиперкалиемии. Лабораторные исследования Триметоприм-сульфаметоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом влияния не возникает. Триметоприм и сульфаметоксазол могут также влиять на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.

    Побочные действия

    В рекомендованных дозах препарат Бисептол обычно хорошо переносится. Самыми частыми побочными действиями являются кожная сыпь и желудочно-кишечные расстройства. Для описания частоты нежелательных реакций используется классификация: очень часто (≥10%), часто (≥1% и ˂10%), нечасто (≥0.1% и 1%), редко (≥0.01% и ˂0.1%), очень редко (˂0.01%), частота неизвестна (не может быть вычислена на основе имеющихся данных). Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – грибковые инфекции (кандидоз). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия (мегалобластная, гемолитическая/аутоиммунная или апластическая); очень редко – агранулоцитоз, метгемоглобинемия, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности, аллергические реакции (повышение температуры, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко – гипогликемия. Нарушения психики: редко – галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – судороги; редко – нейропатия (включая периферические невриты и парастезии); очень редко – атаксия, асептический менингит/менингеальная симптоматика; частота неизвестна – церебральный васкулит. Нарушения со стороны органа зрения: очень редко – увеит; частота неизвестна – ретинальный васкулит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко – системное и несистемное головокружение. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аллергический миокардит, пурпура, пурпура Шенлейн-Геноха; частота неизвестна – васкулит, некротизирующий васкулит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый периартериит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – легочные инфильтраты; частота неизвестна – легочный васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, рвота; нечасто – диарея, псевдомембранозный энтероколит; редко – стоматит, глоссит; частота неизвестна – острый панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности «печеночных» трансаминаз; нечасто – гепатит, повышение концентрации билирубина; редко – холестаз; очень редко – некроз печени; частота неизвестна – синдром «исчезающего желчного протока». Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь, стойкая лекарственная эритема, эксфолиативный дерматит, макулопапулезная сыпь, эритема, зуд, кореподобная сыпь; нечасто – крапивница; очень редко – фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS синдром); частота неизвестна – острый фебрильный нейтрофильный дерматоз (синдром Свита). Нарушения со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко – рабдомиолиз; частота неизвестна – артралгия, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто – повышение концентрации азота в крови, повышение уровня креатинина; нечасто – нарушение функции почек; редко – кристаллурия; очень редко – интерстициальный нефрит, усиление диуреза. Изменения лабораторных показателей: частота неизвестна – гиперкалиемия, гипонатриемия. Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: частота неизвестна — спонтанный аборт. Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – венозная боль и флебит. Описание отдельных нежелательных явлений Нарушения со стороны крови: чаще всего выражены слабо, протекают бессимптомно и исчезают после отмены препарата. Аллергические реакции: могут возникать у пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: обычно выражены слабо и быстро исчезают после отмены препарата. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: легочные инфильтраты, возникающие при эозинофильном или аллергическом альвеолите, могут проявляться такими симптомами как кашель и одышка. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: применение больших доз триметоприма для лечения пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, может привести к прогрессирующему, но обратимому повышению концентрации калия в сыворотке крови. Даже при применении рекомендованных доз триметоприм может способствовать развитию гиперкалиемии у пациентов с нарушением калиевого обмена, почечной недостаточностью или при одновременном приеме препаратов, способствующих развитию гиперкалиемии. У пациентов, не имеющих диагноза сахарного диабета и получающих триметоприм-сульфаметоксазол, наблюдались случаи гипогликемии, обычно через несколько дней после начала лечения. Риск гипогликемии выше у пациентов с нарушением функции почек, заболеваниями печени, недостаточным питанием или получающих большие дозы триметоприма-сульфаметоксазола. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – диарея, описаны случаи острого панкреатита на фоне лечения ко-тримоксазолом. Побочные реакции у ВИЧ-инфицированных пациентов В группе ВИЧ-инфицированных пациентов нежелательные явления сопоставимы с таковыми в общей популяции пациентов, однако некоторые нежелательные явления могут встречаться чаще и отличаться по клинической картине. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто – лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гипогликемия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – анорексия, тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень часто – повышение «печеночных» трансаминаз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто – макулопапулезная сыпь, зуд; частота неизвестна - Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз (синдром Свита). Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто – повышение температуры тела (обычно в сочетании с макулопапулезной сыпью). Изменения лабораторных показателей: очень часто – гиперкалиемия; нечасто – гипонатриемия.

    Передозировки

    Симптомы острой передозировки: тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, интеллектуальные и зрительные расстройства, в тяжелых случаях – кристаллурия, гематурия и анурия. Симптомы хронической передозировки: угнетение кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения), а также другие патологические изменения картины крови вследствие недостаточности фолиевой кислоты. Лечение (в зависимости от симптоматики): меры по предотвращению дальнейшего всасывания препарата, усиление почечной экскреции путем форсированного диуреза (подщелачивание мочи способствует выведению сульфаметоксазола), гемодиализ (перитонеальный диализ неэффективен). Необходимо контролировать картину крови и электролиты. При выраженных патологических изменениях картины крови или желтухе назначают специфическое лечение. Для устранения действия триметоприма на кроветворение можно назначать фолинат кальция в дозе 3-6 мг в/м в течение 5-7 дней.

    Состав

    5 мл суспензии содержат: Действующие вещества: сульфаметоксазол 200 мг триметоприм 40 мг Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат; магния алюмосиликат; кармеллоза натрия; лимонной кислоты моногидрат; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия сахаринат; натрия гидрофосфата додекагидрат; мальтитол жидкий; ароматизатор земляничный; пропиленгликоль; вода очищенная.

    Описание лекарственной формы

    суспензия белого или светло-кремового цвета с земляничным запахом

    Фармакокинетика

    Всасывание После перорального приема триметоприм и сульфаметоксазол быстро и полностью всасываются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Через 1-4 ч после однократного приема 160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола максимальные концентрации триметоприма в плазме составляют 1,5-3 мкг/мл, а сульфаметоксазола – 40 80 мкг/мл. При многократном приеме с интервалом 12 часов минимальные равновесные концентрации через 2-3 дня стабилизируются в пределах 1,3-2,8 мкг/мл для триметоприма и 32-63 мкг/мл для сульфаметоксазола. Биодоступность Всасывание триметоприма и сульфаметоксазола является полным, что соответствует 100% абсолютной биодоступности при пероральном применении для обоих компонентов. Распределение Объем распределения триметоприма составляет около 1,6 л/кг, сульфаметоксазола — около 0,2 л/кг. Связывающая способность белков плазмы достигает 37% для триметоприма и 62% для сульфаметоксазола. Триметоприм несколько лучше, чем сульфаметоксазол проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, семенную жидкость, секрет влагалища, слюну, здоровую и воспаленную ткань легких, желчь, в то время как в спинномозговую жидкость и водянистую влагу глаза оба компонента препарата проникают одинаково. Большие количества триметоприма и несколько меньшие количества сульфаметоксазола поступают из кровотока в интерстициальную и другие экстравазальные жидкости организма, при этом концентрации триметоприма и сульфаметоксазола превышают минимальные подавляющие концентрации для большинства чувствительных микроорганизмов. У человека триметоприм и сульфаметоксазол обнаруживаются в плаценте, крови пуповины, в околоплодных водах и тканях плода (печень, легкие), что указывает на проникновение обоих веществ через плацентарный барьер. Как правило, концентрации триметоприма у плода близки к таковым у матери, а концентрации сульфаметоксазола у плода ниже, чем у матери. Оба вещества выделяются с грудным молоком. Концентрации в грудном молоке близки (триметоприм) или ниже (сульфаметоксазол) таковых в плазме матери. Метаболизм Приблизительно 30% дозы триметоприма подвергается метаболизму. Согласно результа-там исследования in vitro с печеночными микросомами человека, нельзя исключать роль изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2C9 в окислительном метаболизме триметоприма. Основными метаболитами триметоприма являются 1- и 3-оксиды и 3'- и 4'- гидроксипроизводные. Некоторые метаболиты обладают антимикробной активностью. Около 80% дозы сульфаметоксазола метаболизируется в печени, преимущественно путем N4-ацетилирования (приблизительно 40%) и в меньшей степени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Сульфаметоксазол подвергается окислительному метаболизму. Первая ступень окисления, приводящая к образованию производных гидроксиламина, катализируется изоферментом CYP2C9. Выведение Периоды полувыведения двух компонентов очень близки друг к другу (в среднем, 10 часов для триметоприма и 11 часов для сульфаметоксазола). Оба вещества, а также их метаболиты, выводятся почти исключительно через почки, как путем клубочковой фильтрации, так и канальцевой секреции, вследствие чего концентрации обоих активных веществ в моче значительно выше, чем в крови. Приблизительно две трети дозы триметоприма и одна пятая дозы сульфаметоксазола выводятся почками в неизменном виде. Общий плазменный клиренс триметоприма составляет 1,9 мл/мин/кг, сульфаметоксазола — 0.32 мл/мин/кг. Небольшая часть активных веществ выводится кишечником. Фармакокинетика у особых групп пациентов Дети Фармакокинетика триметоприма и сульфаметоксазола зависит от возраста (согласно результатам исследований у детей с нормальной функцией почек). Отмечается снижение скорости выведения триметоприма-сульфаметоксазола у детей до 2-х месяцев, однако затем скорость выведения и общий клиренс возрастают, а период полувыведения уменьшается. Данные изменения фармакокинетики наиболее заметны у новорожденных в возрасте 1,7-24 месяцев и уменьшаются с возрастом (если сравнивать детей в возрасте от 1 до 3,6 лет, от 7,5 до 10 лет и взрослых пациентов). Пациенты пожилого возраста Принимая во внимание важность почечного клиренса при выведении триметоприма, а также физиологическое снижение клиренса креатинина с возрастом, можно ожидать снижения почечного клиренса и общего клиренса триметоприма у пожилых пациентов. Фармакокинетика сульфаметоксазола менее зависима от возраста, так как почечный клиренс сульфаметоксазола составляет лишь 20% от его общего клиренса. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-30 мл/мин) периоды полувыведения обоих компонентов препарата увеличиваются, что требует коррекции дозы. Фракционный и непрерывный перитонеальные диализы не оказывают существенного влияния на выведение триметоприма-сульфаметоксазола. В ходе гемодиализа и гемофильтрации концентрация триметоприма-сульфаметоксазола в плазме крови значительно снижается. Рекомендуется повышать дозу триметоприма-сульфаметоксазола на 50% после каждого сеанса гемодиализа. У детей с нарушением функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) клиренс триметоприма снижается, а период полувыведения увеличивается. Доза триметоприма-сульфаметоксазола у детей с нарушением функции почек должна быть рассчитана в соответствии с функцией почек (см. раздел «Способ применения и дозы», подраздел «Дозирование в особых случаях»). Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с умеренной и тяжелой степенью нарушений функции печени фармакокинетика триметоприма и сульфаметоксазола значительно не отличается от таковой у здоровых добровольцев. Пациенты с муковисцидозом У пациентов с муковисцидозом отмечается повышение почечного клиренса триметоприма и метаболического клиренса сульфаметоксазола. У обоих компонентов препарата повышается суммарный плазменный клиренс и снижается период полувыведения.

    Фармакодинамика

    Комбинированное бактерицидное химиотерапевтическое средство Препарат Бисептол содержит два активных вещества, которые оказывают синергическое действие, блокируя два фермента, катализирующих последовательные стадии биосинтеза фолиновой кислоты в микроорганизмах. Благодаря этому механизму, бактерицидное действие in vitro достигается при таких концентрациях, в которых отдельные компоненты препарата оказывают лишь бактериостатический эффект. Помимо этого, препарат Бисептол часто бывает эффективен в отношении возбудителей, устойчивых к одному из его компонентов. In vitro антибактериальное действие препарата Бисептол охватывает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, хотя чувствительность может зависеть от географического местоположения. Обычно чувствительные возбудители (минимальная подавляющая концентрация (МПК) <80 мг/л по сульфаметоксазолу) Кокки: Branhamella catarrhalis. Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae (β-лактамазообразующие и β-лактамазонеобразующие штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Е. coli, Citrobacter freundii, другие виды Citrobacter, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, другие виды Klebsiella, Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, другие виды Serratia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, другие виды Yersinia, Vibrio cholerae. Различные грамотрицательные микроорганизмы: Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei. Клинический опыт показывает, что чувствительными могут быть и Brucella, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis jirovecii, Cyclospora cayetanensis. Частично чувствительные возбудители (МПК =80-160 мг/л по сульфаметоксазолу) Кокки: Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные и метициллиноустойчивые штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные), Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные и пенициллиноустойчивые штаммы). Грамотрицательные палочки: Haemophilus ducreyi, Providencia rettgeri, другие виды Providencia, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (ранее называвшаяся Xanthomonas maltophilia). Различные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter Iwoffi, Acinetobacter anitratus (главным образом, A. baumanii), Aeromonas hydrophila. Устойчивые возбудители (МПК >160 мг/л по сульфаметоксазолу) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum. Если препарат Бисептол назначается эмпирически, необходимо учитывать местные особенности устойчивости к препарату Бисептол возможных возбудителей конкретного инфекционного заболевания. При инфекциях, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность, чтобы исключить резистентность возбудителя. Чувствительность к препарату Бисептол можно определить стандартными методами, например, методом дисков или методом разведения, рекомендованными Институтом клинических и лабораторных стандартов (ИКЛС).

    Показания

    Препарат Бисептол следует назначать только в тех случаях, когда, по мнению врача, преимущество такой терапии превышает возможный риск; необходимо решить вопрос о том, нельзя ли обойтись применением одного эффективного антибактериального средства, а также учитывать рекомендации официальных руководств по надлежащему применению антибактериальных препаратов и локальную распространенность устойчивости к антибактериальным препаратам. Поскольку чувствительность бактерий к антибиотикам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности. Препарат Бисептол следует применять только при терапии или профилактике инфекций, которые достоверно или с высокой вероятностью вызваны чувствительными к препарату бактериями или другими микроорганизмами. В случае отсутствия такой информации надлежащая антибактериальная терапия должна быть эмпирически выбрана в соответствии с эпидемиологической обстановкой и местными особенностями бактериальной чувствительности. Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: обострение хронического бронхита, средний отит у детей. Лечение и профилактика (первичная и вторичная) пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, у взрослых и детей, в том числе при выраженном иммунодефиците. Инфекции мочеполового тракта: инфекции мочевыводящих путей, мягкий шанкр. Инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф и паратиф, шигеллезы (вызванные чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei, если показана антибактериальная терапия), диарея путешественников, вызванная энтеропатогенными штаммами Escherichia coli, холера (в дополнение к восполнению жидкости и электролитов). Другие инфекции: инфекции, вызванные целым рядом микроорганизмов (возможно сочетание с другими антибиотиками), например, бруцеллез, острый и хронический остеомиелит, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз и южноамериканский бластомикоз.

    При беременности

    У женщин, получающих препарат Бисептол на ранних сроках беременности, риск развития врожденных аномалий плода не подтвердился. Нельзя исключать увеличение риска спонтанных абортов в 2-3,5 раза у женщин, получавших только триметоприм или триметоприм в комбинации с сульфаметоксазолом в течение первого триместра беременности, по сравнению с женщинами, которые не получали антибиотики или получали антибиотики пенициллинового ряда. У животных очень большие дозы триметоприма и сульфаметоксазола вызывали пороки развития плода, типичные для недостаточности фолиевой кислоты. Поскольку как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты, при беременности (I-II триместр) Бисептол следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода. В ходе терапии препаратом Бисептол беременным женщинам, а также женщинам, планирующим беременность, реко-мендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки. На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата Бисептол из-за возможного риска ядерной желтухи у новорожденных. Период грудного вскармливания Как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко. Несмотря на то, что с грудным молоком к ребенку попадает малое количество препарата Бисептол, рекомендуется сопоставить возможный риск для грудного ребенка (ядерная желтуха, гиперчувствительность) с ожидаемым терапевтическим эффектом для матери.

    Специальные инструкции

    Гиперчувствительность и аллергические реакции: при первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой препарат Бисептол следует назначать с осторожностью. Инфильтраты в легких (по типу эозинофильного или аллергического альвеолита) могут проявляться такими симптомами как кашель или одышка. При появлении или внезапном нарастании указанных симптомов необходимо повторно обследовать пациента и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом Бисептол. Нарушения со стороны почек: сульфонамиды, включая препарат Бисептол, могут усиливать диурез, особенно у пациентов с отеками, вызванными сердечной недостаточностью. Тщательный контроль функции почек и концентрации калия в сыворотке крови необходим пациентам, получающим высокие дозы препарата Бисептол (в том числе при терапии пневмоцистной пневмонии, вызванной P. jirovecii), а также следующим группам пациентов: пациентам с нарушением метаболизма калия в анамнезе, получающим стандартные дозы препарата; пациентам с почечной недостаточностью; пациентам, получающим препараты, способствующие развитию гиперкалиемии. Серьезные нежелательные реакции: сообщалось о летальных исходах, хотя и редких, связанных с такими побочными реакциями, как патологические изменения крови, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS синдром), и молниеносный некроз печени. Особые группы пациентов: у пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с сопутствующими заболеваниями, например, нарушением функции почек и/или печени, либо при одновременном приеме других препаратов, существует повышенный риск тяжелых побочных реакций; в этих случаях риск развития связан с дозой и продолжительностью терапии. Продолжительность лечения препаратом Бисептол должна быть как можно более короткой, особенно у пациентов пожилого и старческого возраста. При нарушении функции почек дозу следует скорректировать согласно указаниям подраздела «Дозирование в особых случаях» в разделе «Способ применения и дозы». Пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина 15 30 мл/мин), получающих триметоприм-сульфаметоксазол, необходимо тщательно мониторировать на предмет развития симптомов токсичности (тошнота, рвота, гиперкалиемия). Пациентам с тяжелыми гематологическими заболеваниями препарат Бисептол можно назначать лишь в виде исключения. У пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с уже имеющимся дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью, могут возникнуть гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты. Они исчезают после назначения фолиевой кислоты. Из-за возможности гемолиза препарат Бисептол не следует назначать пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, за исключением наличия абсолютных показаний и только в минимальных дозах. Как и при назначении любых сульфонамидов, необходимо соблюдать осторожность у пациентов с порфирией или нарушением функции щитовидной железы. Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более склонны к развитию идиосинкразии к сульфонамидам. Длительная терапия: при длительном назначении препарата Бисептол необходимо регулярно определять число форменных элементов крови. При значительном снижении числа любых клеток крови препарат Бисептол следует отменить. Пациентам, длительно получающим лечение препаратом Бисептол (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и адекватный диурез для предотвращения кристаллурии. Сочетанное применение лекарственных препаратов, известных своим гиперкалиемическим действием, со спиронолактоном может привести к тяжелой гиперкалиемии.

    Фармакологическое действие

    противомикробное

    Срок хранения

    3 года

    Артикул

    173910

    Бренд

    Biseptol

    Отпускается

    По рецепту.

    Теги

    Противомикробные препараты широкого спектра действия

    Сохранить в социальных сетях

    Отзывы
    /5
    Оставить отзыв
    Сертификаты
    2 фото —
    1/2 —
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Бисептол, суспензия д/внут применения 240 мг/5 мл, 80 мл в Москве в интернет аптеке Форте
    Популярное
    Анвимакс Арбидол Нурофен Пантенол Саксенда Силденафил Вигантол

    Нужна консультация?

    Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос
    Задать вопрос
    Заказывайте в приложении POLZAru
    и используйте уникальный промокод
    на первый заказ
    Промокод
    New350
    Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
    2023 © ООО «ФК Пульс» — Все права защищены
    Юридический адрес: МО, г. Химки, ул.
    Ленинградская д.29; Физический адрес: Москва
    Лицензия № ЛО-50-02-005881 от 6 марта 2018 г.
    8 (800) 350-27-76
    info@polza.ru
    • Вконтакте
    • Telegram
    • Одноклассники
    • Яндекс.Дзен
    • Лекарства
    • Симптомы и заболевания
    • Органы и системы
    • Действующие вещества
    • Производители
    • Аптеки
    • Блог
    • Программа лояльности
    • Карта сайта
    Согласие на обработку персональных данных Публичная оферта Положение о промокодах Договор оферты для программы "Полезные бонусы"