Прострелы в ушах: с чем могут быть связаны болезненные ощущения и как их лечить

Автор: семейный врач Шиманьски Елена Сергеевна

Почему могут болеть уши

Уши — не только незаменимый орган, помогающий людям ориентироваться в окружающей реальности, но и связующее звено на пересечении нескольких жизненно важных систем в организме человека. Главный риск здесь в том, что органы слуха расположены близко к головному мозгу, дыхательным путям и тройничному нерву. Любые воспаления и повреждения в области среднего и внутреннего уха могут привести к необратимым последствиям.

Поражать ткани ушных структур и воздействовать на барабанные перепонки, слуховые косточки могут разные внешние и внутренние факторы. Многие из них приводят к острым болезненным ощущениям в одном или обоих ушах — тем самым стреляющим болям. Вот самые распространенные причины, из-за которых уши могут «стрелять»:

Травмы

Причиной многих болей в области ушей становятся механические травмы. Возникают они от столкновения с твердыми или острыми предметами, падения с высоты или из-за воздействия слишком громких звуков (в таком случае будет правильнее говорить об «акустической травме уха»). Сразу после удара боль в ухе будет острой, затем сменится на тянущие, пульсирующие ощущения.

Даже после незначительных травм в ухе может возникать чувство заложенности и легкое головокружение. Если же удар был сильным, есть риск перелома структур уха и повреждения барабанной перепонки. Ситуация становится еще сложнее, если из уха или обоих ушей наблюдается кровотечение — в таком случае возникает опасность инфекционного заражения и распространения на соседние органы. Кроме того, это свидетельствует о серьезности и обширности полученной травмы.

При травмах уха характерным симптомом является пульсирующая боль, охватывающая не только ушную область, но и височные доли. Кроме того, могут возникать временные проблемы со слухом. Травмирование ушных раковин и барабанных перепонок требует обязательного осмотра врача и следования его рекомендациям, чтобы не допустить опасных последствий.

Воспаления

Воспаления ушных ходов различают по локализации инфекции и характерному течению болезни. Самой распространенной причиной воспалительных процессов являются различные отиты — наружного, среднего или внутреннего уха.

Инфекция попадает в ухо разными путями:

Неправильная техника гигиены

Болезнетворные микроорганизмы проникают в область наружного уха через небольшие трещины в коже наружного слухового хода. Травмы возникают из-за использования ватных палочек для чистки ушной серы. Врачи рекомендуют вместо палочек (или, тем более, зубочисток) протирать поверхность ушей влажной салфеткой или смоченным водой ватным диском.

Уши — самоочищающийся орган, поэтому в большинстве случаев нет необходимости избавляться от скопившейся серы. К тому же сама по себе сера является защитным барьером между средним ухом и микроорганизмам окружающей среды. Риск для здорового функционирования ушей может представлять серная пробка, особенно, если нечаянно протолкнуть ее в ушной канал палочкой, зубочисткой или пальцем. Но пытаться избавиться от пробки самостоятельно крайне опасно. При подозрении на скопление серной массы следует обратиться к ЛОР-врачу — он осмотрит уши и удалит пробку специальным инструментом.

Вирусы и бактерии

При заболеваниях верхних дыхательных путей, ОРВИ и синусите инфекция, распространяясь, захватывает среднее ухо или евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо с носоглоткой. В этих случаях ушные полости заполняются гноем, возникает отек, который сопровождается острыми болями, а заболевание, в силу локализации, называют острым средним отитом. При этом, помимо болей в ушах, пациенты нередко сталкиваются с острой болью, отдающей в челюсть и затылочную область.

<Средним отитом чаще болеют дети. Воспаления слизистой оболочки ушей на фоне ОРВИ у них развиваются стремительнее и интенсивнее, чем у взрослых, из-за особенностей строения уха. Так как слуховая труба у малышей шире и короче, инфекции легче мигрировать из носоглотки в среднее ухо.

Положительный момент заключается в том, что болезнь у детей редко затягивается и вызывает опасные осложнения. При грамотном лечении противовоспалительными препаратами, назначенными врачом, дети выздоравливают в течение 3-5 дней. Если инфекция носит бактериальный характер, для лечения болей могут быть назначены антибиотики.

А если инфекция все-таки переросла в более острую форму и наблюдаются гнойные выделения? Как правило, барабанная перепонка перфорируется без медицинского вмешательства, и гной выделяется наружу. Однако в некоторых острых случаях для лечения инфекции специалист может назначить процедуру под названием парацентез. Проходит она так: пациенту делают разрез барабанной перепонки и удаляют экссудат (жидкость) из ушной полости.

Осложнения заболеваний дыхательных путей

Если вовремя не вылечить средний отит, болезнь может распространиться на внутреннюю часть уха и воздействовать, в том числе, на некоторые нейронные процессы.

Такое воспаление называют лабиринтит, он поражает улитковый механизм и нервные структуры уха, вызывает серозное воспаление. Течение болезни может сопровождаться сильным головокружением с потерей равновесия, тошнотой, рвотой и головными болями. Часто при обследовании выявляется острая сенсоневральная тугоухость.

Обнаружить воспаление внутреннего уха может только врач. Для диагностики пациентам проводят неврологический осмотр и эндоскопическое обследование ЛОР-органов, назначают клинический и биохимический анализ крови, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию височной кости.

Лечение включает в себя курс приема противовоспалительных препаратов, при необходимости — антибиотиков. Если вдобавок к болям пациент страдает от сильных головокружений, советуют регулярно выполнять вестибулярную гимнастику. Порекомендовать подходящие упражнения может врач: обычно комплекс состоит из плавных движений зрачками, головой, шеей и руками по круговой траектории или вверх и вниз.

В любом случае, чтобы не допустить развитие инфекции, нужно вовремя обратиться к отоларингологу. Он проведет осмотр и назначит правильное лечение, которое поможет избавиться от болей.

Инородное тело и попадание жидкости

Если в ухо затекла вода во время плавания, к серьезным последствиям это, скорее всего не приведет — обычно заложенность проходит быстро и безболезненно. Однако, если в ушах появляется ощущение сильной сдавленности на грани с болью, человек испытывает приступы тошноты и в целом чувствует слабость и неустойчивость, это может стать поводом для визита к врачу.

Попадание предметов в ушную раковину — куда более опасная ситуация. Произойти это может не только с ребенком, который решил в процессе игры засунуть игрушку в ухо, но и со взрослым человеком. Например, если во время отдыха на природе в ушные каналы заползло насекомое.

Важно помнить, что попадание инородных тел в полость уха далеко не всегда сопровождается острой болью. Характерные симптомы в такой ситуации — шум в ушах, заложенность, пульсация и резкое снижение слуха.

Независимо от того, кто стал жертвой проникновения мелких предметов и паразитов в полость уха, следует немедленно везти человека в больницу. Безопасно извлечь инородное тело и не повредить близлежащие ткани и органы может только врач.

Перепады давления

Довольно распространенной причиной временных болей в области ушей является резкая смена атмосферного давления. Связано это с тем, что давление воздуха в барабанной полости при авиаперелетах или глубоководном погружении сильно отличается от внешнего атмосферного давления. Воздух начинает сдавливать перепонку — отсюда и берутся болезненные ощущения и звон в ушах.

Чтобы восстановить нормальное положение барабанной перепонки и избавиться от болей, можно предпринять ряд простых действий: зевать, жевать резинку, рассасывать леденцы. Врачи не рекомендуют путешествовать на самолете и заниматься дайвингом тем, кто болеет простудой. Если все же нужно совершить перелет, а нос у вас заложен из-за ОРВИ или аллергии, стоит предварительно позаботиться о том, чтобы иметь при себе в пути сосудосуживающие капли.

Невралгия

Еще одной причиной острых ушных болей могут быть различные воспалительные процессы, связанные с поражением нервных окончаний — например, в области лицевого или тройничного нерва. Боли воспринимаются крайне мучительно — как жжение, затрагивающее область ушей, затылка, шеи и нижней челюсти.

Чтобы хоть немного притупить мучения от стреляющих острых болей, можно принять универсальное обезболивающее средство на основе ибупрофена, после чего в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.

Что делать со стреляющей болью в ушах

В большинстве случаев лечение болей, локализованных в области ушей, должно быть системным. Однако назначить эффективные процедуры и правильные медицинские препараты может только профессионал. Поэтому при остром болевом синдроме следует, первым делом, записаться на прием к врачу общей практики, владеющему отоскопией, или оториноларингологу.

После полноценного осмотра специалист сможет определить причину стреляющей боли в ушах и дать рекомендации по лечению. При болях, вызванных инфекционными процессами, врачи назначают препараты с противовоспалительным или антибактериальным действующим веществом. Если уши начали болеть во время простудного заболевания с заложенностью носовых пазух, следует закапывать сосудосуживающие препараты и обязательно промывать нос.

Если боль ощущается как невыносимая, а быстро попасть к врачу возможности нет, можно принять обезболивающие средства.

Меры предосторожности при болезненных ощущениях в ушах

Боль, которую испытывают люди с заболеваниями ушных проходов, часто побуждает их прибегать к народным средствам, советам близких или недобросовестным рекомендациям из интернета. Чтобы не навредить себе или ребенку и не запустить опасные процессы в жизненно важных органах, обратите внимание на предостережения врачей:

Не применяйте капли без назначения. Большинство ушных капель противопоказаны при малейших повреждениях барабанной перепонки. Это также относится к различным мазям и гелям.

Не прогревайте уши. Воздействие теплого и горячего компонента на воспаленную область значительно осложняет течение инфекции и способствует ее более скорому распространению. Компрессы и грелки, при необходимости, может назначить только врач после полноценного осмотра.

Не используйте ватные палочки и другие предметы для чистки ушей. Для поддержания чистоты ушей достаточно регулярно промывать их под душем, очищая слуховой канал пальцем, насколько хватает длины. Однако этот вариант не подойдет людям с длинными ногтями. В этом случае, чтобы избавиться от загрязнений, протирайте внешнюю поверхность ушной раковины влажным ватным диском, не углубляясь в ушные каналы.