1. Типы ингаляционных устройств. Классификация ингаляторов
2. Преимущества и недостатки различных ингаляторов
3. Использование небулайзера
4. Когда ингаляции противопоказаны. Какие препараты не рекомендуют для применения в небулайзерной терапии
5. Препараты для применения в небулайзерной терапии
6. Средства, которые расширяют бронхи

   Препараты для разжижения мокроты

   Антибактериальные средства

   Стабилизаторы мембран тучных клеток

   Препараты легочного сурфактанта

   Противовоспалительные средства

   Противокашлевые средства

   Противогрибковые средства

Беспрерывный кашель, тяжелая одышка, свистящие хрипы — классическая картина острого приступа бронхиальной астмы. Эту болезнь невозможно полностью излечить, однако благодаря грамотной терапии астмы можно достичь стойкой ремиссии.

Типы ингаляционных устройств. Классификация ингаляторов

Сегодня ингалятор от астмы считают наиболее действенным средством как для базового лечения болезни, так и для устранения приступа.

По способу подачи лекарства различают такие виды устройств:

• Аэрозольные. Действуют быстро, комфортны в использовании. Основное вещество — в виде жидкости или суспензии, которая поступает в дыхательные пути с помощью аэрозоля.
• Порошковые. Содержат лекарство в виде мелкодисперсной пудры, которое дозированно поступает при вдохе. У них более длительный срок хранения, стойкий результат.
• Спейсеры. Обеспечивают поступление лекарства от астмы в бронхи при спокойном вдохе и выдохе.
• Небулайзеры. Способны доставить вещества в нижние отделы дыхательных путей.

В зависимости от выраженности симптомов и характера течения болезни тот или иной вид ингалятора назначают людям, которые страдают бронхиальной астмой.

Преимущества и недостатки различных ингаляторов

Среди основных преимуществ ингаляторов от астмы можно выделить следующие:

• прямое воздействие лекарства на дыхательные пути;
• максимальная эффективность препарата в значительно меньшей дозировке (в сравнении с инъекциями);
• значительно меньшая вероятность возникновения побочных явлений;
• быстрый результат;
• возможность доставки препаратов от астмы в отдаленные отделы дыхательных путей.

Несмотря на ряд явных преимуществ перед таблетками от бронхиальной астмы, у ингаляционной терапии есть недостатки:

• потребуется навык использования ингалятора;
• вероятность развития местного раздражающего действия;
• исключена возможность доставки больших доз лекарства.

Неправильное использование ингалятора может усугубить течение болезни. Поэтому при назначении ингаляционной терапии врачи обучают пациентов правильно вводить лекарственные средства в дыхательные пути для достижения максимального эффекта от лечения.

Использование небулайзера

Небулайзер подходит для лечения бронхиальной астмы в острый период в домашних условиях. С его помощью можно быстро купировать приступ без риска возникновения выраженных побочных эффектов.

Важно помнить, что при выборе небулайзера необходимо учитывать планируемые условия его эксплуатации (в стационаре, дома, в дороге, на работе), его технические свойства, длительность применения, разновидность препаратов. Кроме того, небулайзеры у разных производителей могут отличаться по некоторым параметрам, поэтому перед их применением нужно внимательно изучить инструкцию.

Когда ингаляции противопоказаны. Какие препараты не рекомендуют для применения в небулайзерной терапии

Помощь при астме небулайзером не нужна при таких состояниях:

• нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность;
• риск возникновения легочного кровотечения и пневмоторакса (попадания воздуха в грудную полость);
• индивидуальная непереносимость ингаляций.

Среди препаратов, которые не рекомендуют к введению с помощью небулайзера:

• эфирные масла;
• отвары и настои трав;
• эуфиллин;
• папаверин;
• платифиллин;
• димедрол.

Применять небулайзер при лечении бронхиальной астмы нужно после рекомендаций врача.

Препараты для применения в небулайзерной терапии

Небулайзеры используют для введения в дыхательные пути широкого спектра препаратов. Среди них могут быть как специальные растворы для ингаляций, так и комбинации лекарственных средств.

Средства, которые расширяют бронхи

Различают две разновидности этой группы препаратов: β-2 агонисты и комбинированные.

Действующее вещество β-2 агонистов:

• фенотерол;
• ипратропия бромид, тиотропия бромид (м-холинолитики);
• сальбутамол.

К комбинированным препаратам относят фенотерол с ипратропия бромидом.

Препараты для разжижения мокроты

Способствуют продуктивному выведению мокроты. Для небулайзерной терапии астмы подходят: амброксол («Амброгексал», «Амброксол», «Лазолван»), ацетилцистеин («Флуимуцил», «Ацетилцистеин», «Эйфа АЦ», «Эспа-Нац»), минеральные воды («Боржоми», «Нарзан»).

Антибактериальные средства

Направлены на подавление патогенной микрофлоры. С помощью небулайзера могут использовать «Флуимуцил-Антибиотик ИТ», гентамицин 4%, диоксидин 0,5%, фурацилин.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Помогают снизить риск возникновения острого приступа удушья. Для использования небулайзером чаще назначают кромоглициевую кислоту.

Препараты легочного сурфактанта

Обеспечивают нормальный дыхательный процесс. Для ингаляционной терапии используют порактант альфа, сурфактант.

Противовоспалительные средства

К ним относятся глюкокортикоиды, которые препятствуют нарастанию отека в дыхательных путях: «Пульмикорт», «Будесонид».

Противокашлевые средства

Во время приступа сухого кашля при бронхиальной астме назначают лидокаин.

Противогрибковые средства

В случае распространения в дыхательных путях грибковой флоры применяют ингаляции с амфотерицином В.

Правильно подобранная терапия, а также исполнение всех врачебных рекомендаций — залог успешного лечения бронхиальной астмы. Значительную роль в комплексной поддержке пациента играет применение ингаляций. Такой способ доставки лекарственных средств помогает не только стабилизировать протекание болезни в целом, но и предотвратить возникновение обострений.

Автор статьи