Какие витамины выбрать при дефиците железа

Признаки дефицита железа

Симптомы могут появляться еще на стадии латентного железодефицита — когда анемия еще не развилась, гемоглобин в норме, а ферритин, говорящий о запасах железа в организме, уже падает. Когда симптомы становятся более ярко выражены, специалисты говорят о железодефицитной анемии. При этом состоянии организм обеспечен железом недостаточно, синтез гемоглобина нарушен, ткани и органы не получают достаточно кислорода. 

• частые головные боли;
• головокружение;зябкость;
• нарушения сна;
• снижение концентрации внимания;
• подавленное настроение, склонность к депрессивному состоянию;
• сухие и ломкие волосы и ногти;
• трещинки и «заеды» на губах;
• атрофия сосочков языка;
• жжение и зуд на гениталиях;
• усталость и сонливость;
• пикацизм — желание съесть что-то несъедобное, например лед или мел;
• тяга к соленым продуктам.

Также об анемии может говорить искажение обоняния. Если запах бензина, выхлопных газов, растворителей или алкидной краски вдруг стал казаться вам приятным, возможно, стоит заподозрить у себя железодефицитную анемию.

Кроме того, выраженная железодефицитная анемия проявляется и внешне. 

Помимо ломкости и сухости волос, появляются симптомы на коже: она становится бледной, иногда с зеленоватым оттенком — такое явление называется хлорозом. Кожа становится дряблой, шелушится и легко трескается. Характерные изменения происходят с ногтями: они становятся тонкими и матовыми, легко расслаиваются и ломаются. В самых тяжелых случаях анемии ногти приобретают вогнутую, ложкообразную форму.

Чтобы не допустить этого состояния, в первую очередь следует тщательно следить за рационом, ведь наш организм обогащается железом в основном благодаря богатым железом продуктам. 

Кто в группе риска?

Считается, что железодефицитная анемия часто встречается у детей, пожилых людей и у беременных женщин, а также у женщин, кормящих грудью. Также внимательно к уровню железа стоит относиться женщинам, страдающим обильными менструациями. Однако это не означает, что остальным это состояние не угрожает. Взрослые люди, имеющие определенные пищевые привычки или увлекающиеся диетами, также могут страдать от дефицита железа, поскольку не получают его достаточное количество с едой. 

Кроме того, высок риск развития дефицита железа у подростков. Головокружение, усталость, пониженная работоспособность и даже обмороки — всё это порой списывают на проявления переходного возраста, из-за чего дефицит железа остается незамеченным. В дальнейшем он рискует перейти в железодефицитную анемию.

Также настороженность к дефициту железа стоит иметь родителям недоношенных детей. Наиболее активное снабжение плода железом через пуповину происходит в последние шесть–восемь недель беременности, поэтому у ребенка, родившегося раньше положенных сорока недель, часто развивается железодефицитная анемия. Распознать симптомы самостоятельно родителям практически невозможно. Хорошим и надежным диагностическим критерием является только анализ крови — вот почему стоит регулярно проходить медосмотры по графику.

Что вызывает дефицит железа?

• Недостаточное потребление железа с пищей. Много железа содержится в красном мясе и говяжьей печени. Если в вашем рационе мало этих продуктов, возможно, есть угроза развития дефицита железа. В таком случае свое питание стоит скорректировать или же обратиться к врачу — он поможет подобрать оптимальный рацион и, при необходимости, определенные препараты. Также железо есть в зеленых овощах, крупах и орехах, но оно и усваивается организмом намного хуже.
• Кровопотеря — например, при травме, болезни, новообразовании. Женщинам также следует насторожиться при патологически обильных менструациях. 
• Активное донорство. Если организм отдает больше, чем получает и успевает продуцировать сам, может развиться дефицит железа.
• Беременность и лактация — эти состояния энергозатратны для организма, так как все его силы направлены на то, чтобы вырастить и выкормить ребенка. В это время важно полноценное и сбалансированное питание.
• Быстрый рост в пубертатном периоде — рацион подростка просто «не успевает» за потребностями растущего организма. Родителям подростков стоит иметь настороженность к этому состоянию, особенно если у выросших детей сохранилась пищевая избирательность, а в рационе преобладают любимый детьми фастфуд и сладости, в которых содержится крайне мало необходимых микроэлементов. 

Бывает и так, что человек полноценно питается, не занимается донорством, не кормит ребенка и не страдает от кровотечений, однако исследования крови или симптомы всё равно говорят о дефиците железа. 

Как правило, в таком случае причина в том, что железо плохо всасывается в кишечнике. Это состояние может быть обусловлено приемом некоторых лекарств, а также хроническими болезнями кишечника, такими как целиакия, воспалениями или генетическими нарушениями. 

В случае, если в семейном анамнезе есть предрасположенность к соответствующим заболеваниям, следует обратиться к врачу для назначения подходящей терапии.

Диагностика и лечение

До того, как дефицит железа стал железодефицитной анемией и проявил себя заметными внешне симптомами, выявить его можно лишь с помощью анализа крови. Как минимум поэтому стоит регулярно проходить диспансеризацию — в случае любых заметных изменений в исследованиях пациент будет направлен на дальнейшие исследования и своевременно получит адекватную медицинскую помощь.

Лечение дефицита железа и анемии — долгий процесс. Как правило, курс лечения длится не менее трех месяцев. Это связано с тем, что нужно не только восполнить недостаток железа, но и сформировать в организме так называемое «депо», запас — именно оттуда организм будет получать железо, когда его не будет хватать в повседневном рационе.

И хотя многие пациенты начинают чувствовать себя лучше уже после первых дней приема добавок, бросать терапию на полпути нельзя — это приведет к рецидиву болезни.

Изучив результаты клинического и биохимического исследования крови, врач подбирает подходящие препараты. 

Препараты с железом

Современная фармакология предлагает огромное количество различных препаратов с железом — в форме сиропов, капель, жевательных пастилок, таблеток и капсул. Их принципиальное различие заключается в том, является ли форма препарата двух- или трехвалентной.

Что это значит и какому железу стоит отдать предпочтение?

Препараты на основе двухвалентных солей железа сравнительно недороги и обладают большей биодоступностью, то есть лучше всасываются в кишечнике. Однако, несмотря на эти преимущества, именно препараты с двухвалентным железом часто вызывают побочные эффекты — такие как тошнота и рвота, запор или диарея, боль в животе.

Примеры таких препаратов: «Актиферрин», «Гемофер пролонгатум», «Сорбифер Дурулес», «Тардиферон», «Ферроплекс», «Ферроградумет», «Ферро-Фольгамма».

Препараты на основе трехвалентных солей железа обладают меньшей биодоступностью, и поэтому их принимают натощак. Однако и вероятность возникновения побочных реакций у этих препаратов сведена к минимуму. Часто такие препараты содержат аминокислоты, которые помогают микроэлементу усваиваться лучше.

Примеры препаратов с трехвалентным железом: «Феррум Лек», «Мальтофер», «Мальтофер-Фол», «Ферлатум-Фол», «Венофер».

Разумеется, любой из этих препаратов принимают только по назначению врача. Кроме того, врач поможет скорректировать рацион и убрать продукты, которые мешают железу нормально усваиваться организмом — в противном случае курс лечения может оказаться напрасным.

В случае, если лекарственные препараты железа не подходят, назначают инъекции препаратов с железом внутривенно. К счастью, такие состояния встречаются нечасто — для большинства пациентов легко подобрать препараты железа для приема внутрь.

Преимущество пероральных препаратов в том, что железо из них усваивается более физиологичным, естественным образом. В кишечнике всасывается необходимое количество микроэлемента, а всё лишнее выводится — таким образом, человек не страдает от передозировки. Для маленьких детей препараты железа выпускаются в виде сиропов — в отличие от таблеток, ими невозможно подавиться.

Как правило, после трехмесячного курса правильно подобранного препарата железодефицитная анемия отступает, и человек снова живет полноценной и насыщенной жизнью. Однако это не значит, что теперь можно пустить питание на самотек и не формировать свой рацион на богатых железом продуктах — ведь, как было сказано выше, именно из еды мы получаем необходимое количество этого важного микроэлемента.