Как выбрать глюкометр для домашнего использования
Еще в конце двадцатого века контроль уровня глюкозы у больных сахарным диабетом был огромной проблемой. Анализ можно было сдать только в поликлинике, и многие осложнения заболевания развивались из-за невозможности вовремя измерить сахар. К счастью, сегодня для этого существуют портативные устройства — глюкометры.
Мониторинг уровня глюкозы жизненно важен для людей с сахарным диабетом. Глюкометр может быть полезен и людям без подтвержденного диагноза, но которые относятся к группе риска по развитию диабета:
- тем, имеет наследственную предрасположенность;
- ведет малоподвижный образ жизни;
- предпочитает углеводную пищу или фастфуд;
- имеет лишний вес.
Автор: врач Асатрян Агуник Овиковна
Какие бывают глюкометры
Принцип работы глюкометров более-менее одинаков у всех моделей. Нужно проколоть кожу специальной автоматической ручкой (она часто идет в наборе с аппаратом), нанести каплю крови на тест-полоску и вставить ее в глюкометр.
Есть два основных типа:
- Фотометрические глюкометры работают так: в процессе измерения глюкоза окисляется, из-за чего меняется цвет крови, нанесенной на тест-полоску. По цвету оттенков и определяется уровень глюкозы.
- Электрохимические глюкометры переводят силу электрического тока, который вырабатывается во время измерения, в цифры, обозначающие уровень глюкозы.
Электрохимический метод более точен, но и аппарат будет дороже.
Как использовать глюкометр
Несмотря на разнообразие моделей, алгоритм действий всегда один.
- Вымыть руки с мылом.
- Вставить в глюкометр тест-полоску до упора: будет слышен щелчок.
- Встряхнуть кистью руки несколько раз или потереть кончики пальцев, чтобы разогреть их и усилить приток крови.
- Обработать место прокола 70% спиртом. Кровь обычно берут из подушечки безымянного пальца. На боковой поверхности ногтевой фаланги пальца проходят кровеносные сосуды, и кожа менее чувствительна, чем в подушечке, — прокол сбоку будет менее болезненным. При частом контроле сахара место прокола меняется.
- Проколоть кожу специальной автоматической ручкой или скарификатором.
- Нанести каплю крови на тест-полоску.
- Дождаться результата. Это займет от 5 до 40 секунд, в зависимости от модели.
- Извлечь использованную полоску.
Если вы пользуетесь фотометрическим глюкометром, нужно сначала нанести на тест-полоску кровь, а после вставить ее в аппарат. Если у вас электрохимический глюкометр, сначала устанавливается чистая полоска, потом на нее наносится кровь.
Еще глюкометры можно откалибровать на определение результатов по венозной или капиллярной (той, что берется из пальца) крови. Количество глюкозы в венозной крови на 11% выше, чем в капиллярной, поэтому перед использованием в домашних условиях важно проверить правильность калибровки.
У разных глюкометров порядок калибровки различается, он подробно описан в инструкции к аппарату. Если у вас не получается откалибровать самостоятельно, можно попросить сотрудника аптеки или врача.
Определяя уровень сахара, важно помнить, что он меняется в течение дня и зависит от еды, физической нагрузки и принятых лекарств. Обычно рекомендуется измерять уровень глюкозы до еды и через 2 часа после. Но в каждом конкретном случае частоту забора крови определяет лечащий врач.
Норма глюкозы в капиллярной крови у здорового человека:
- от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак;
- до 7,8 ммоль/л после еды.
Однако у пациентов с сахарным диабетом норма может быть смещена. Лечащий врач сориентирует по корректным цифрам в каждом отдельном случае.
Дополнительные функции
Конечно, самое важное при выборе глюкометра — точность измерений. Ориентируясь на результаты анализа, человек с сахарным диабетом корректирует дозу инсулина. И если она будет рассчитана неправильно, возможно развитие гипогликемической комы. Поэтому перед покупкой обязательно нужно прочитать инструкцию и изучить рекомендации по использованию прибора и хранению тест-полосок. Каждый аппарат должен соответствовать международному стандарту точности ISO.
Кроме измерения уровня глюкозы, современные глюкометры включают дополнительные функции, на которые можно ориентироваться при выборе.
- Некоторые модели могут измерить уровень холестерина и триглицеридов. Это важно для людей с избыточным весом и высоким артериальным давлением, так как у них велик риск развития атеросклероза.
- Функция измерения кетонов в крови. Кетоновые тела выступают в качестве альтернативного источника энергии при недостатке глюкозы. При их избытке развивается опасное состояние — кетоацидоз.
- Память. Если вы готовы записывать дату, время и результат каждого измерения в тетрадь, можно пренебречь этой функцией. Она удобна не только для пожилых людей, которые могут забыть о записи вручную, но и для тех, у кого нет возможности носить с собой тетрадь и ручку. Главное, записывать результат в одном месте, потому что случайные бумажки с записью легко потерять.
- Среднее значение. Некоторые модели выводят среднее значение уровня глюкозы за день, неделю или месяц.
- Функция отметки о приеме пищи указывает, до или после еды проводится измерение.
- Передача данных на компьютер. Эта функция важна для тех, кто ведет электронный дневник или имеет возможность общаться с лечащим врачом по интернету.
- Сигнал о замене батарейки. Необязательная, но важная функция, которая заранее предупредит о необходимости замены, чтобы человек не остался с неработающим прибором. Также есть модели с сигналами, которые напоминают о том, что пора проверить сахар.
Необходимые расходники
Помимо самого глюкометра понадобится приобрести расходные материалы: тест-полоски, ручку-прокалыватель, ланцеты к ней (они же скарификаторы) — пластинки для прокалывания кожи.
Некоторые модели продаются с набором необходимых инструментов, но полоски и скарификаторы придется в любом случае докупать. Обычно тест-полоски одного производителя не подходят для прибора другого.
Тест-полоски
При выборе глюкометра важно ориентироваться не только на его стоимость, но и на цену всех расходников. Стоимость тест-полосок колеблется от 480 до 1500 рублей за упаковку в 50 штук. Людям с сахарным диабетом 1-го типа потребуется около 180 тест-полосок в месяц, с диабетом 2-го типа — чуть меньше. Посчитайте, сколько примерно измерений понадобится в вашем случае и сравните цены.
При выборе тест-полосок также обратите внимание на условия хранения. Если вы планируете брать глюкометр с собой в поездки, где невозможно регулировать влажность и температуру, лучше взять полоски в индивидуальной упаковке. Правильное хранение гарантирует корректный результат.
Важно отметить, что для пациентов, которые стоят на учете эндокринолога в городской поликлинике, предусмотрены бесплатные тест-полоски. Однако для отечественных глюкометров их получить проще. Это тоже стоит учитывать при выборе производителя.
Ручка-прокалыватель
Автоматическая ручка-прокалыватель должна быть удобной, иметь разные режимы глубины прокола. Кожа ребенка, взрослого и пожилого человека различается по плотности. Кроме того, при постоянном пользовании глюкометром, место прокола нужно будет менять, и в разных местах потребуется разная сила прокалывания.
Ланцеты
К ланцетам производители более лояльны: как правило, они универсальны и подходят для большинства моделей. Здесь важно обратить внимание на толщину иглы и качество стали, от этого будет зависеть безболезненность укола.
Диаметр медицинских игл принято обозначать в гейджах (G), и они не равны миллиметрам. Например, сверхтонкая игла в 28 G соответствует диаметру 0,36 мм. Обратите внимание на эту информацию при выборе скарификаторов.
Топ-5 самых точных глюкометров
Contour Plus (Германия)
Для измерения нужно всего 0,6 мкл крови и 5 секунд. Если крови оказалось недостаточно, можно повторно нанести ее на ту же тест-полоску. Специальная технология сканирует каплю крови несколько раз, что гарантирует более точный результат.
Система запоминает последние 480 результатов. Есть функция отметки до и после еды. Средняя стоимость тест-полосок. Бессрочная гарантия.
Сателлит Экспресс (Россия)
Потребуется 1 мкл крови и 7 секунд для измерения. Тест-полоска сама набирает нужный объем крови.
Запоминает результат, дату и время 60 измерений. Диапазон — от 0,6 до 35 ммоль/л. Несомненные плюсы: недорогие тест-полоски, бессрочная гарантия и бесплатная замена в случае поломки.
OneTouch Verio Reflect (Швейцария)
Результат за 5 секунд, тест-полоска сама втягивает кровь, не нужно выдавливать.
Функция голосового помощника, который озвучивает результаты и дает рекомендации на основе замеров. Система передает данные в приложение через блютуз. Для приложения нужен Android 8.0 и выше.
Accu-Chek Performa (Германия)
Результат за 5 секунд, потребуется всего 0,6 мкл крови.
Память на 500 измерений. Считает средние значения гликемии за 1–2 недели, 1 и 3 месяца. Можно ставить отметки до и после еды. Есть индивидуальная настройка предупреждения о низком сахаре и функция будильника, который напомнит об измерении. Автоматическое выключение и включение при установке полоски.
Есть возможность подключения к компьютеру. Из минусов — высокая стоимость тест-полосок.
On Call Plus (США)
Результат за 10 секунд, понадобится 1 мкл крови.
Объем памяти — 300 измерений. Функция отметки о приеме пищи. Вычисление среднего значения за месяц, одну или две недели. Автоматическое отключение через 2 минуты.
Какой бы глюкометр вы ни выбрали, не забывайте каждые три года проверять его в гарантийном сервисе или в специальных лабораториях (например, в Москве есть центр по проверке глюкометров ЭНЦ).
Правильная эксплуатация прибора и контроль специалистов обеспечат точность измерений и помогут контролировать уровень сахара в крови.
Комментарии (0)