Грипп: симптомы, диагностика и лечение

Заражение гриппом

Чтобы понять, почему год за годом заболевание диагностируют у взрослых и детей, а некоторые и вовсе болеют гриппом дважды за сезон, нужно разобраться, как оно устроено. 

Многообразие гриппов

Грипп — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Именно вирусами, во множественном числе: в отличие от вируса, например, побежденной сегодня натуральной оспы, вирусы гриппа оказались способны мутировать и приспосабливаться. Грипп способен образовывать новые и новые штаммы. К 2020 году ученые насчитали более 25000 вирусов, вызывающих грипп — неудивительно, что защититься от них трудно. 

Вирусу «невыгодно» убивать своего носителя — вот почему современный грипп не так страшен, как «испанка». Сотню лет назад испанский грипп унес, по разным оценкам, от 17 до 100 миллионов человеческих жизней за два года, а переболела им почти треть населения Земли. Сегодня, по данным Всемирной организации здравоохранения, в год от гриппозной инфекции умирают около 600 000 человек, что немало, но всё еще далеко от масштабов «испанки».

Таким образом, мы видим парадокс: с одной стороны, вирус стал менее опасным и приводит к летальным исходам сравнительно редко. Но с другой — он продолжает циркулировать в популяции, мутировать и портить нам настроение, преодолевая защиту и заражая как взрослых, так и детей. К слову, похожий процесс происходит сейчас и с коронавирусом, что позволяет предположить, что и это заболевание с нами надолго.

Источники гриппозной инфекции

То, как долго инфицированный человек остается заразным для окружающих, зависит от формы заболевания. При неосложненном гриппе иммунитет формируется быстро, и вирус выделяется сравнительно недолго — примерно 5–7 суток. При тяжелой и осложненной форме человек может быть заразным до трех недель, поэтому людям, которые ухаживают за больным, необходимо использовать защитные медицинские маски и почаще мыть руки. 

Распространено мнение, что грипп, как и другие заболевания органов дыхания, передается воздушно-капельным путем — через частички влаги в воздухе, которые зараженный человек выделяет при чихании и кашле. Отчасти это верно. Однако заразиться гриппом можно и контактным путем, то есть через общую посуду, поручни в транспорте и просто грязные руки.

Согласно недавним исследованиям, вирусы, вызывающие грипп, способны жить на руках человека пять минут — совсем немного, однако за пять минут люди успевают прикоснуться к лицу, почесать нос или потереть глаз, а также перетрогать множество предметов. На поверхностях вирусы живут намного дольше: 

• до двух суток они сохраняются на металле и пластмассе; 
• до десяти суток — на стекле;
• до одиннадцати суток — на ткани: полотенцах, носовых платках.

Таким образом, у вируса появляется множество путей попасть в организм — и если этот организм ослаблен стрессом, плохим сном или каким-либо хроническим заболеванием, заражения не избежать. Кроме того, есть и сезонный фактор: зимой, когда воздух сухой из-за отопления, слизистая носа пересыхает и хуже справляется со своей работой, местный иммунитет оказывается ослаблен.

Характерные симптомы гриппа

Время с момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов называют инкубационным периодом. Гриппу свойственен короткий инкубационный период: от нескольких часов до двух суток.

Первыми признаками заболевания могут быть слабость и головная боль, особенно при движении глазами. Взрослые люди могут не придать значения этим признакам, связывая их с усталостью и работой за компьютером. Позднее развивается интоксикация, которая заявляет о себе следующими симптомами:

• повышенная температура;
• озноб;
• боли в мышцах и суставах;
• потеря аппетита, иногда — тошнота и рвота;
• общее недомогание.

Признаки гриппа могут, но не должны сопровождаться симптомами «простуды» — кашлем, насморком и болью в горле. Как правило, они проявляются по мере развития заболевания, но не в начале.

Именно поэтому довольно сложно диагностировать грипп у детей, особенно совсем маленьких. Младенец не может пожаловаться на головную боль или боль в мышцах, а характерного насморка или красного горла на осмотре врачом может и не быть. При этом риск заболевания гриппом у малышей высокий — детский иммунитет еще не сформирован, а охват вакцинацией по-прежнему остается недостаточным.

К основным симптомам гриппа у детей относят:

• высокую температуру — 39 градусов и выше;
• увеличенные лимфатические узлы;
• сухой кашель;
• насморк;
• головную боль и боль в мышцах.

Для диагностики гриппа существуют лабораторные тесты: это исследования крови, мочи, мокроты и слизи из носа. Однако в большинстве случаев эти методы не используются, а грипп у детей и взрослых диагностируют по клинической картине, то есть по характерным симптомам. Кроме того, при постановке диагноза врач учитывает эпидемиологическую обстановку. Говоря проще, если врач знает, что в городе идет «волна» гриппа, он будет насторожен именно к этой болезни и скорее заподозрит у малыша или взрослого пациента грипп, а не более безобидное ОРВИ.

В аптеках продаются экспресс-тесты на вирус гриппа. Они выглядят как тест-полоски и просты в применении, но их точность невысока — в среднем они выявляют грипп в 60% случаев.

Лечение гриппа и его осложнения

Основной принцип лечения гриппа — оно не должно быть мучительнее болезни. Поэтому стоит позабыть о народных методах вроде закапывания лукового сока в нос и горчичников, а также избегать самолечения препаратами, побочные эффекты которых многократно превышают пользу. 

Не стоит принимать антибиотики «для профилактики» — их в случае бактериальных осложнений назначит врач. Симптоматическое лечение, прием жаропонижающих и сосудосуживающих препаратов может облегчить состояние.

Вопреки распространенному мнению, высокие дозы витамина С для лечения бесполезны: ни одно научное исследование не подтвердило эту гипотезу. Однако съесть грейпфрут или апельсин при гриппе будет не лишним: питание заболевшего должно быть полноценным и разнообразным.

Главное для заболевшего гриппом — покой и обильное питье. Кроме того, следует воздержаться от курения, в том числе испарителей.

Как правило, в течение 3–7 дней грипп проходит сам по себе. Однако дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями находятся в группе риска. За состоянием таких пациентов нужно внимательно следить. Помимо детского и пожилого возраста, беременности и хронических заболеваний, риск осложнений увеличивают нарушение постельного режима при гриппе и попытка перенести заболевание «на ногах» — даже легкая его форма требует покоя и отдыха.

Частые осложнения при гриппе:

• отит;
• менингит;
• воспаление верхних дыхательных путей — гайморит, фарингит, трахеит;
• воспаление нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония и даже отек легких, если инфекция «спускается» по дыхательным путям.

После выздоровления у многих людей долгое время сохраняются слабость и утомляемость, вялость, нарушения сна. Специфического лечения этого состояния нет — нужно лишь следить за режимом труда и отдыха, минимизировать стрессы, поддерживать умеренную физическую нагрузку и адекватный режим питания. Восстановительный период после заболевания — не время для диет и экстремальных ограничений. Также врач может назначить комплексы витаминов и микроэлементов.

Способы профилактики

Как уже было сказано выше, защититься от гриппа на все сто процентов нельзя. Вирус постоянно мутирует и приспосабливается, а мы, особенно в больших городах, постоянно находимся в благоприятных для заражения условиях. Утренняя скученность в транспорте, сухой воздух в квартирах и офисах, усталость и стресс — всё это способствует заболеванию.

Тем не менее, противостоять гриппу все-таки можно.

• Вакцинируйтесь. Сегодня в России доступны несколько вакцин против гриппа, разработанных как для взрослых, так и для детей. Вакцина не дает стопроцентной гарантии защиты, однако является надежной профилактикой гриппа. Кроме того, в случае если вы все-таки заболеете, болезнь наверняка пройдет в легкой форме.
• Относитесь к себе бережно. Минимизируйте стрессы, старайтесь спать не менее 7–8 часов, следите за тем, чтобы питание было разнообразным и сбалансированным. Именно из этих факторов складывается ваш иммунитет.
• Не касайтесь лица. Как дома, так и в общественных местах старайтесь не трогать лицо, отучитесь от привычки задумчиво тереть бровь или подбородок. По возможности научите этому своих детей, хоть это и может быть непросто.
• Используйте увлажнители воздуха в отопительный сезон. Помните, что увлажнитель обязательно нужно чистить — иначе в нем могут завестись бактерии, и от увлажнителя будет больше вреда, чем пользы.
• Регулярно мойте руки. Коронавирус приучил нас пользоваться антисептиками, однако стоит помнить, что частое их применение может раздражать кожу. 
• Обрабатывайте предметы, которые трогаете чаще всего. Самый грязный предмет в вашем доме или офисе — вовсе не ручка входной двери, а смартфон, клавиатура и компьютерная мышка. В отличие от вашей кожи, им частая обработка спиртовым антисептиком не навредит.

Соблюдение этих несложных правил усилит ваше сопротивление гриппу и минимизирует риск заражения. Берегите себя и будьте здоровы!