Как выбрать хорошее успокоительное средство

Автор: Валентина Новикова, врач-терапевт

Как часто возникает тревога

Тревога очень часто беспокоит женщин от 45 лет и старше. Мужчины в этом возрасте, наоборот, в среднем становятся менее тревожными. Половина обращений по поводу нарушений работы кишечника связано с тревогой. Проблемы с сердцем — нестабильный пульс и артериальное давление — также могут возникать из-за повышенной тревожности.

Тревога как адаптивный механизм и как патологическая реакция

Сталкиваясь с реальными или потенциальными угрозами, человек всегда испытывает чувство тревоги. Но у одних тревога будет развиваться как адаптивный механизм, а у других — как патологическая реакция. Например, опаздывая на работу, человек прикладывает все усилия, чтобы догнать уходящий автобус. Резко возрастает внутреннее напряжение, увеличиваются приток крови к мышцам (за счет повышения артериального давления) и содержание кислорода в крови (за счет гипервентиляции). С помощью физиологической тревоги человек способен мобилизовать возможности своего организма и достигнуть цели.

Нормальная тревога перерастает в невротическое расстройство у лиц с истощенной нервной системой. Также патологическая тревожность развивается в условиях слишком сильного воздействия стресса. Как правило, патологическая тревога возникает в ожидании воображаемой угрозы. Ненормальная тревожная реакция более продолжительна и драматична, то есть любой пустяк будет воспринят, как катастрофа. Главный признак патологической тревожности – наличие функциональных расстройств органов и систем организма человека. Например, повышение артериального давления во время игры за компьютером на фоне волнения и переутомления — это дезадаптивная невротическая реакция.

Симптомы повышенной тревоги

Тревога ассоциируется с негативными психическими и эмоциональными проявлениями: раздражительностью, скованностью, напряженностью, нарушением концентрации и внимания. В течение жизни каждый не раз испытывал волнение и обеспокоенность, например, при подготовке к экзамену, или перед публичным выступлением, или просто во время просмотра остросюжетного фильма. Эти состояния часто отражаются на работе дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Симптомы тревоги, связанные с нарушением работы систем организма :

1. Сердечно-сосудистые (тахикардия, экстрасистолия, нестабильное артериальное давление, дискомфорт в грудной клетке);
2. Дыхательные (ощущение «кома» в горле, чувство нехватки воздуха, одышка);
3. Неврологические (головные боли, головокружения, тремор, напряжение и боль в мышцах);
4. Желудочно-кишечные (диспепсия, тошнота, запор, диарея, метеоризм, боль в животе);
5. Мочеполовые (частое мочеиспускание, снижение либидо);
6. Терморегуляторные (озноб, субфебрильная температура).

Как лечить повышенную тревогу?

В терапии тревоги используются седативные препараты, анксиолитики (транквилизаторы), антидепрессанты и ноотропы.

По поводу тяжелого и длительного патологического процесса необходимо проконсультироваться с врачом.

В более легких случаях, например, перед волнительным событием, или после насыщенного дня, когда трудно заснуть, или при повышенных психоэмоциональных нагрузках, можно самостоятельно приобрести безрецептурное успокоительное средство.

Выбор успокоительного средства

Среди растительных седативных средств наиболее популярны валериана и пустырник. Валериана оказывает стабильный седативный эффект при систематическом и длительном применении. Пустырник снижает нервную возбудимость, снимает эмоциональное напряжение. Кроме того, он обладает гипотензивным и спазмолитическим действием. Оба растительных препарата эффективны при проблемах с засыпанием.

Трава пустырника в сочетании с валерианой оказывает более выраженный седативный и гипотензивный эффект. Комбинированный препарат показан при астении и неврозах, а также в предклимактерическом периоде с повышением артериального давления и тахикардией.

Валемидин Плюс – комбинированный седативный препарат. В его состав входят растительные компоненты (валериана, боярышник, пустырник, мята перечная) и димедрол. Валемидин применяется при неврозоподобных состояниях, а также в стрессовых ситуациях, требующих большого психоэмоционального напряжения. Препарат обладает противоаллергическим свойством, поэтому будет эффективен у людей с аллергическими реакциями, которые развились на фоне стресса. Валемидин выгодно отличается от таких успокоительных средств, как корвалол и валокордин, так как в его состав не входят барбитураты. Нежелательный эффект барбитуратов проявляется в снижении когнитивных функций и в развитии толерантности.

Валемидин подходит как для однократного применения, так и для длительного приема, но не более 7-10 дней.

Релаксозан День — растительное средство для тех, кто чувствует постоянное напряжение, переживает или раздражается по мелочам. Он содержит в составе валериану в высокой дозировке, мяту и мелиссу. Для достижения эффекта нужно принимать препарат около месяца.

Афобазол и Тенотен представляют класс противотревожных средств.

Афобазол уменьшает такие проявления тревоги, как озабоченность, плохие предчувствия, раздражительность, напряженность, плаксивость, страх. Препарат успешно применяется при когнитивных расстройствах, таких как нарушение памяти и внимания, а также при расстройствах адаптации. Афобазол рекомендуется лицам с астеническими личностными чертами в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности.

Эффект Афобазола развивается на 5-7 день лечения. Максимальный же достигается к концу 4 недели лечения и сохраняется после окончания лечения в среднем 1-2 недели.

Тенотен – успокоительное средство с ноотропным, нейропротекторным и антигипоксическим эффектом. Он улучшает переносимость психоэмоциональных нагрузок, нормализует процессы памяти и обучения в центральной нервной системе. Этот препарат подойдет лицам с повышенной тревогой, сопровождающимися эмоциональными и когнитивными нарушениями.

Тенотен нужно принимать внутрь, по 1 (или 2) таблетке два раза в день. Таблетки необходимо держать во рту до полного растворения. Курс терапии – от 1 до 3 месяцев.

Адекватное и своевременное использование успокоительных препаратов с успехом помогает справиться со стрессом и тревогой. Если игнорировать невротические симптомы, то легкое волнение может перерасти в тяжелую тревогу или фобию. Но и безрассудный прием транквилизаторов негативно сказывается на здоровье. Оптимальное решение – по возможности избегать стрессов, рационально применять седативные средства и не забывать о полноценном отдыхе.

Не занимайтесь самолечением! Если чувствуете недомогание — обратитесь к врачу.

Список источников: 

• https://vrachirf.ru/concilium/78878.html
• https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-diagnostike-i-terapii-trevozhnyh-rasstroystv
• https://www.msmsu.ru/obrazovanie/student/studentu/lechebnyy-fakultet/kafedra-psikhiatrii-i-narkologii/2021/Психогенные%20расстройства.%20Часть%201.pdf
• https://www.lvrach.ru/partners/velaxin/15437510