Диротон в Белгороде

Показания

Диротон® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения следующих заболеваний:

- Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами).

- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики).

- Раннее лечение острого инфаркта миокарда (у пациентов со стабильными показателями гемодинамики в первые 24 часа для профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

- Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с нормальным артериальным давлением, и пациентов с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Не принимайте препарат Диротон®:

- если у Вас аллергия на лизиноприл или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

- если у Вас когда-либо была аллергическая реакция на другой препарат из группы ингибиторов АПФ. Аллергическая реакция могла сопровождаться отеком кистей, стоп, лодыжек, лица, губ, языка или горла, затруднением глотания или дыхания (ангионевротический отек или отек Квинке);

- в случае развития у одного из Ваших родственников тяжелой аллергической реакции (отек Квинке) к ингибиторам АПФ или в случае развития у Вас тяжелой аллергической реакции (отек Квинке) по неизвестной причине;

- если Вы беременны иликормите грудью;

- если у Вас сахарный диабет и/или нарушение функции почек, и Вы принимаете препараты для снижения артериального давления, содержащие алискирен;

- если у Вас заболевание почек, связанное с сахарным диабетом, и Вы уже принимаете препараты из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II;

- если Вы принимали или принимаете препараты, содержащие сакубитрил для лечения сердечной недостаточности (одновременный прием с этим препаратом увеличивает риск развития ангионевротического отека).

Состав

Препарат Диротон® содержит

Действующим веществом является лизиноприл.

Диротон®, 5 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит 5 мг лизиноприла (в виде 5,44 мг лизиноприла дигидрата).

Диротон®, 10 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит 10 мг лизиноприла (в виде 10,89 мг лизиноприла дигидрата).

Диротон®, 20 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит 20 мг лизиноприла (в виде 21,77 мг лизиноприла дигидрата).

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.

Описание

Препарат Диротон® содержит действующее вещество под названием лизиноприл. Он относится к группе препаратов, известных как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые применяются для снижения артериального давления и лечения других сердечно-сосудистых заболеваний.

Действие препарата Диротон® связано с расширением кровеносных сосудов, что приводит к снижению повышенного артериального давления. Препарат также позволяет сердцу с меньшим усилием доставлять кровь во все части тела.

Описание лекарственной формы

Диротон®, 5 мг, таблетки

Плоские таблетки белого или почти белого цвета, формы диска с фаской, с маркировкой «5» на одной стороне и с риской на другой.

Диротон®, 10 мг, таблетки

Четырехугольные, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с маркировкой «10» на одной стороне и с риской на другой.

Диротон®, 20 мг, таблетки

Пятиугольные, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с маркировкой «20» на одной стороне и с риской на другой.

По 14 таблеток в блистере из пленки ПВХ и алюминиевой фольги печатной лакированной. По 1, 2 или 4 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной пачке.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Диротон® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием препарата Диротон® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков аллергической реакции:

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- тяжелые аллергические реакции, симптомы которых могут включать внезапное появление отека лица, губ, языка или горла, затруднения глотания, сильного или внезапного отека рук, ног и лодыжек, затрудненного дыхания, сильного кожного зуда с образованием волдырей (ангионевротический отек).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

- внезапное падение артериального давления, учащенный и слабый пульс, обморочное состояние, кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или хрипы (анафилактические и анафилактоидные реакции);

- тяжелые кожные реакции, включающие кожную сыпь, часто начинающуюся с появления красных зудящих участков на лице, руках или ногах (мультиформная эритема), или интенсивные кожные высыпания, крапивницу, покраснение кожи на всей поверхности тела, сильный зуд, возникновение пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (Синдром Стивенса − Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

Возможно развитие тяжелых нежелательных реакций. Немедленно сообщите врачу, если заметите следующие симптомы:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- сильное головокружение или потеря сознания, вызванные резким снижением артериального давления.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, сильная или продолжительная головная боль (острое нарушение мозгового кровообращения вследствие выраженного снижения артериального давления);

- боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за грудиной, холодный пот, тревога или одышка (сердечный приступ вследствие выраженного снижения артериального давления);

- уменьшение количества выделяемой мочи, появление отеков рук, ног (признаки острой почечной недостаточности).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

- воспаление поджелудочной железы (панкреатит), признаками которого могут быть боли в животе, тошнота, рвота, нарушение пищеварения, общая болезненность или напряжение мышц живота;

- пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), потемнение мочи, которые могут быть симптомами нарушения функции печени, гепатита, печеночной недостаточности.

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Диротон®:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- головная боль;

- головокружение;

- кашель;

- диарея, рвота;

- нарушение функции почек.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- перепады настроения, нарушения сна, галлюцинации;

- чувство вращения предметов (вертиго), спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания (парестезия);

- изменения вкуса (дисгевзия);

- ощущение сердцебиения, учащенное сердцебиение (тахикардия);

- боль, онемение, похолодание и посинение в пальцах рук или ног (синдром Рейно);

- заложенность носа или насморк (ринит);

- тошнота, нарушение пищеварения, боль в животе;

- кожная сыпь, кожный зуд;

- импотенция (эректильная дисфункция);

- повышенная утомляемость, упадок сил (астения);

- изменения в анализах крови, включая повышение уровня калия, уровня «печеночных» ферментов, концентрации креатинина и мочевины.

Редко(могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (может проявляться такими симптомами, как головная боль, тошнота, рвота, потемнение мочи, нарушения сна, мышечная слабость или спазмы, судороги);

- спутанность сознания, нарушение обоняния, слабость, мышечные спазмы, сонливость;

- замедление сердцебиения, боль в груди, ухудшение сердечной недостаточности;

- сухость во рту;

- псориаз (кожное заболевание);

- кожная сыпь;

- выпадение волос;

- увеличение молочных желез (гинекомастия);

- изменения результатов анализа крови, включая повышение уровня билирубина, СОЭ, снижение концентрации натрия, гемоглобина, гематокрита, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела.

Очень редко(могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

- изменения результатов анализа крови, включая снижение количества эритроцитов (анемия), значительное снижение общего количества лейкоцитов или определенных типов лейкоцитов (лейкопения, нейтропения), снижение количества тромбоцитов, увеличение числа эозинофилов;

- увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);

- аутоиммунные нарушения;

- снижение концентрации глюкозы в крови;

- подавленное настроение;

- потеря сознания;

- ощущение боли и тяжести в области лица (синусит);

- чувство сжатия в груди, свистящее дыхание, связанное с бронхоспазмом;

- одышка;

- аллергическое воспаление легких (аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония), может проявляться такими признаками, как нарушение дыхания, кашель, повышение температуры тела, ночная потливость;

- снижение аппетита или полная потеря аппетита;

- воспаление кишечника, связанное с реакцией гиперчувствительности (интестинальный ангионевротический отек);

- повышенная потливость;

- воспаление кровеносных сосудов (васкулит);

- покраснение или воспаление кожи из-за воздействия света (реакции фотосенсибилизации);

- появление пузырьков на коже;

- симптомы псевдолимфомы кожи, которые могут включать лихорадку, боль в мышцах и суставах, изменение показателей крови, воспаление кровеносных сосудов, кожная сыпь, повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей или другие кожные проявления;

- изменение количества выделяемой мочи.

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

- боль в суставах (артралгия);

- мышечная боль (миалгия).

Взаимодействия

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, так как препарат Диротон®может влиять на действие других лекарственных препаратов, и другие лекарственные препараты могут влиять на действие препарата Диротон®.

Если Вы принимаете любой из перечисленных ниже препаратов, обязательно проинформируйте об этом своего лечащего врача:

-          другие препараты для лечения повышенного артериального давления, включая блокаторы рецепторов ангиотензина II, алискирен (см. также разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Не принимайте препарат Диротон®»), диуретики, препараты из группы бета-блокаторов, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры);

-          препараты, которые могут увеличить содержание калия в крови: калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен, эплеренон), ко-тримоксазол (триметоприм/сульфаметоксазол, применяется для лечения бактериальных инфекций), циклоспорин, такролимус (иммунодепрессанты, применяемые для профилактики отторжения трансплантата или аутоиммунных нарушений), гепарин (препарат, предназначенный для профилактики образования тромбов), пищевые добавки, содержащие калий (в том числе заменители соли);

-          нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

-          аспирин (ацетилсалициловая кислота), если Вы принимаете более 3 грамм в сутки;

-          инсулин или препараты для лечения сахарного диабета, принимаемые внутрь, так как может потребоваться контроль содержания глюкозы в крови;

-          препараты для лечения депрессии или психических нарушений (трициклические антидепрессанты, нейролептики, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), препараты лития, средства для общей анестезии, наркотические средства, барбитураты;

-          симпатомиметики, такие как эпинефрин, изопротеренол, добутамин, допамин;

-          миорелаксанты, применяемые для расслабления скелетной мускулатуры (баклофен);

-          этанол (усиливает гипотензивное действие препарата);

-          гормональные препараты, содержащие эстрогены (могут ослабить гипотензивный эффект лечения за счет задержки жидкости в организме);

-          аллопуринол;

-          прокаинамид;

-          препараты для подавления иммунного ответа (цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);

-          препараты золота (натрия ауротиомалат внутривенно);

-          антацидные препараты (для лечения изжоги) и колестирамин (для лечения повышенного холестерина), так как они могут снизить всасывание лизиноприла из желудочно-кишечного тракта.

Одновременное применение следующих препаратов с препаратом Диротон® можетувеличить риск развития ангионевротического отека (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»):

-          сиролимус, эверолимус, темсиролимус (ингибиторы mTOR);

-          глиптины − ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин;

-          эстрамустин;

-          рацекадотрил;

-          сакубитрил;

-          тканевой активатор плазминогена.

Передозировки

Если Вы приняли больше таблеток препарата Диротон®, чем назначил врач, немедленно обратитесь к врачу или в медицинское учреждение. В случае передозировки у Вас могут возникнуть головокружение, потеря сознания (как следствие пониженного артериального давления). Если это случилось, примите горизонтальное положение и приподнимите ноги, это может облегчить Ваше состояние. Также у Вас могут возникнуть такие симптомы передозировки ингибиторами АПФ, как циркулярный шок (коллапс из-за очень низкого артериального давления), нарушения водно-электролитного баланса (изменение содержания солей в организме), почечная недостаточность (нарушение функции почек), учащенное дыхание, ощущение учащенного или замедленного сердцебиения, сухость во рту, чувство беспокойства, кашель, повышенная раздражительность, сонливость, запор и задержка мочеиспускания.

Источники

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя

Характеристики