Диклофенак (Гель) в Белгороде
Инструкция по применению Диклофенак
Действующее вещество
ДиклофенакПоказания
Применение препарата ДиклофенакБоли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас),Боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе,Боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм),Воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).Противопоказания
"Аспириновая триада" (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.
С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.
Состав
| 100 г | |
| диклофенак натрия | 5 мг |
Описание лекарственной формы
Гель для наружного применения 5% бесцветный или со слабым желтоватым оттенком, прозрачный, с характерным запахом.
Фармакокинетика
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.
Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Побочные действия
Определение частоты побочных реакций: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), нечасто (?1/1000, <1/100), редко (?1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - пустулезные высыпания.
Со стороны иммунной системы: очень редко - генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко - приступы удушья, бронхоспастические реакции.
Со стороны кожных покровов: часто - эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.
Взаимодействия
Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию - усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.
Передозировки
Ввиду низкой системной абсорбции пр)и аппликации геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. При передозировке незамедлительно обратитесь к врачу.
Симптомы: тошнота и рвота.
Лечение: промывание желудка, индукция рвоты. активированный уголь,симптоматическая терапия.Гемодиализ и форсированный диурез не эффективны ввиду высокой степени связывания с белками диклофенака (около 99 %).
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее, чем при приеме внутрь и в/м введении. Время достижения С max в плазме после ректального введения - 1 ч. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, C max достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T 1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя
Характеристики
Отзывы Диклофенак
Комментарий: ыстро облегчает боль и снимает воспаление. Я наношу его после работы, и ощущения становятся намного комфортнее.
Диклофенак-Тева, гель 1%, 100 гКомментарий: Он отлично помогает и быстро действует! Я заметил, что с каждым применением дискомфорт уходит, и я могу снова активно заниматься спортом. Очень доволен результатом
Диклофенак-Тева, гель 1%, 100 гКомментарий: Гель мгновенно охлаждает и помогает снять воспаление, ощущение облегчения приходит почти сразу. Я использую его каждый раз после занятий спортом или при переутомлении. Настоятельно рекомендую всем, кто ищет эффективное средство от боли
Диклофенак-Тева, гель 1%, 100 гДостоинства: Гель быстро снимает воспаление и боль в мышцах. Удобный в использовании и очень эффективный
Диклофенак-АКОС, гель 5%, 100 гКомментарий: Гель быстро убирает боль и воспаление в суставах. Впитывается он тоже просто отлично, пахнет приятно и стоит недорого! очень довольна этим средством.
Диклофенак-АКОС, гель 5%, 100 гКомментарий: Этот гель самый эффективный из всех средств, что я покупала против воспаления в суставах. Он всегда меня выручает даже при сильной боли и воспалении. Им намажешь больное место и ночью можно спать спокойно. И при этом у геля приемлемая стоимость
Диклофенак-АКОС, гель 5%, 100 гКомментарий: приятный запах лаванды, легкая текстура, хорошо наносится, быстро впитывается и не пачкает одежду, быстро и надолго убирает боль в спине и коленях, приятная цена
Диклофенак-АКОС, гель 5%, 100 гКомментарий: Уже через несколько дней я почувствовала облегчение: боль уменьшилась, и я снова смогла активно двигаться. Очень удобно наносить, и быстро впитывается.
Диклофенак, гель 5%, 50 гКомментарий: Я занимаюсь спортом и часто получаю травмы. После очередного растяжения мышцы решил попробовать этот гель.Боль ушла прямо на глазах, а отечность уменьшилась. Гель легко наносится и не оставляет жирных следов.
Диклофенак, гель 5%, 50 гКомментарий: Хороший гель от болей в спине. После двух втираний (утро и вечер) в поясничную часть спины, почувствовал заметное облегчение.
Диклофенак, гель 5%, 50 гСертификаты Диклофенак
Фото Диклофенак
