Солу-Кортеф в Барнауле

Показания

1. Эндокринные заболевания
   • Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (препараты выбора -гидрокортизон или кортизон; при необходимости их синтетические аналоги можно применять в сочетании с минералокортикоидами, особенно в педиатрической практике)
   • Острая надпочечниковая недостаточность (препараты выбора - гидрокортизон или кортизон; может возникнуть необходимость в одновременном назначении минералокортикоидов)
   • В предоперационном периоде, в случае тяжелой травмы или тяжелого заболевания, у больных с установленной или подозреваемой надпочечниковой недостаточностью
   • Шок, который не поддается терапии обычными методами, когда возможно наличие надпочечниковой недостаточности
   • Врожденная гиперплазия надпочечников
   • Подострый тиреоидит
   • Гиперкальциемия на фоне онкологического заболевания
2. Ревматические заболевания (в качестве дополнительной терапии кратковременно для выведения из острого состояния или при обострении)
   • Острый и подострый бурсит
   • Острый подагрический артрит
   • Острый неспецифический тендосиновит
   • Анкилозирующий спондилит
   • Эпикондилит
   • Посттравматический остеоартрит
   • Псориатический артрит
   • Ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами)
   • Синовит при остеоартрите
3. Системные заболевания соединительной ткани (в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии)
   • Острый ревмокардит
   • Системный дерматомиозит (полимиозит)
   • Системная красная волчанка
4. Кожные болезни
   • Герпетиформный буллезный дерматит
   • Эксфолиативный дерматит
   • Грибовидный микоз
   • Пузырчатка
   • Тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
   • Тяжелая форма псориаза
   • Тяжелая форма себорейного дерматита
5. Аллергические состояния (в случае тяжелых или инвалидизирующих состояний, при которых неэффективна обычная терапия)
   • Острый неинфекционный отек гортани
   • Атопический дерматит
   • Бронхиальная астма
   • Контактный дерматит
   • Реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам
   • Сезонные или круглогодичные аллергические риниты
   • Сывороточная болезнь
   • Посттрансфузионные реакции типа крапивницы
6. Глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз).
   • Аллергический конъюктивит.
   • Аллергические краевые язвы роговицы
   • Воспаление переднего сегмента
   • Хориоретинит.
   • Диффузный задний увеит и хориоидит.
   • Глазная форма Herpes zoster.
   • Ирит и иридоциклит.
   • Кератит.
   • Неврит зрительного нерва.
   • Симпатическая офтальмия.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (для выведения больного из критического состояния).
   • Язвенный колит (системная терапия)
   • Регионарный энтерит (системная терапия)
8. Болезни дыхательных путей
   • Аспирационный пневмонит
   • Бериллиоз
   • Молниеносный и диссеминированный туберкулез легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией
   • Синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими средствами
   • Симптоматический саркоидоз
9. Гематологические заболевания
   • Приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия
   • Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия
   • Эритробластопения (эритроцитарная анемия)
   • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только В/В введение; в/м введение противопоказано)
   • Вторичная тромбоцитопения у взрослых.
10. Онкологические заболевания (в качестве паллиативной терапии)
    • Острые лейкозы у детей
    • Лейкозы и лимфомы у взрослых
11. Отечный синдром - Для стимуляции диуреза и достижения ремиссии протеинурии у больных с нефротическим синдромом без уремии; при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке.
12. Неотложные состояния
    • Шок, развившийся вследствие надпочечниковой недостаточности, или резистентный к стандартной терапии, при возможном наличии надпочечниковой недостаточности.
    • Острые аллергические проявления после назначения адреналина (астматический статус, анафилактические реакции, укусы насекомых и т.д.).
ГКС могут оказаться эффективными в терапии геморрагического травматического и хирургического шоков, при которых стандартная терапия неэффективна

1. Другие показания к применению
   • Трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда
   • Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией).

Противопоказания

• Системные грибковые инфекции
• Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата в анамнезе

Не рекомендуется применять препарат у больных с острым и подострым инфарктом миокарда, так как применение ГКС у них может привести к распространению очага некроза, замедлению формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, - к разрыву сердечной мышцы.
Препарат, поставляемый в двухъемкостных флаконах АСТ-0 VIAL, не рекомендуется применять у новорожденных, поскольку растворитель содержит бензиловый спирт.

С осторожностью следует применять препарат в следующих случаях:

• при поражении глаз, вызванном вирусом простого герпеса, поскольку это может привести к перфорации роговицы;
• при неспецифическом язвенном колите, если существует угроза перфорации, абсцесса или другой гнойной инфекции, а также при дивертикулите, при наличии свежих кишечных анастомозов, при активной или латентной пептической язве, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, миастении gravis.

Состав

В 1 флаконе содержится:

активное вещество: гидрокортизон (в виде гидрокортизона натрия сукцината) 100 мг;

вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия гидрофосфат.

Состав растворителя: бензиловый спирт, вода для инъекций.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат: лиофилизированный порошок или пористая масса белого или почти белого цвета; растворитель: прозрачный бесцветный раствор.

Двухъемкостные флаконы Act-0-Vial - восстановленный раствор - прозрачный бесцветный или слегка желтоватый.

Фармакокинетика

После в/м введения максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается примерно через 30 - 60 минут.

Примерно 40 - 90 % гидрокортизона связывается белками плазмы крови. Большая часть гидрокортизона связывается с одним из глобулинов (транскортином), и только небольшое количество - с альбумином. Свободная несвязанная фракция гормона определяет его биологическую активность, а связанная фракция выполняет функцию резерва. Метаболизм гидрокортизона происходит, главным образом, в печени. В течение 24 часов из организма выводится с мочой 22 - 30 % в/м или в/в введенного препарата. Препарат почти полностью выводится из организма в течение 12 часов, поэтому для поддержания высоких концентраций препарата в крови необходимо его вводить в/м или в/в через каждые 4 - 6 часов.

Фармакодинамика

ГКС, проникая через клеточные мембраны, образуют комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Образованные комплексы проникают в ядро клетки, где происходит их связывание с ДНК (хроматином). В дальнейшем эти комплексы стимулируют транскрипцию мРНК с последующим синтезом различных ферментов, чем и объясняется эффект ГКС при системном применении. ГКС не только оказывают существенное воздействие на воспалительный процесс и иммунный ответ, но также влияют на углеводный, белковый и жировой обмен.

Максимальная фармакологическая активность ГКС проявляется не на пике концентрации в плазме, а уже после него, следовательно, действие ГКС обусловлено в первую очередь их влиянием на активность ферментов.

Фармакологическое действие

глюкокортикоидное

Источники

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя

Характеристики